Comment le calcium affecte la fréquence cardiaque
Le calcium est le minéral le plus abondant dans les os. Seul un faible pourcentage du calcium corporel total se trouve dans le sang. Le calcium sanguin joue un rôle majeur dans la régulation de la fréquence et du rythme cardiaques, car il intervient dans la génération et la transmission du courant des stimulateurs cardiaques au muscle cardiaque. Un faible taux de calcium dans le sang augmente le risque de tachycardie ventriculaire ou de contractions trop rapides des cavités inférieures du cœur..
Un faible taux de calcium peut provoquer des vertiges. (Image: sstevens3 / iStock / Getty Images)Homéostasie du calcium
Le calcium sanguin est régulé par la thyroïde et les glandes parathyroïdes. La calcitonine - une hormone produite par la glande thyroïde - est libérée lorsque le taux de calcium sanguin augmente. Lorsque le taux de calcium dans le sang est faible, les glandes parathyroïdes libèrent une hormone parathyroïde, ou PTH, qui stimule la dégradation des os pour libérer du calcium dans le sang. La PTH agit également dans les reins, réduisant ainsi l'excrétion de calcium. Le calcium sanguin est également maintenu par la vitamine D, ce qui facilite l'absorption du calcium intestinal..
Sources de calcium et apport réduit en calcium
Les principales sources de calcium alimentaire sont les produits laitiers, tels que le lait, le fromage, le yogourt et les œufs. Certains types de poisson, tels que les sardines et les pilchards, peuvent contenir des quantités importantes de calcium. Les mollusques et crustacés, les amandes, les arachides, les pois chiches et les haricots sont d'autres sources de calcium. Une réduction de l'apport alimentaire en calcium peut entraîner une carence en calcium. Selon l'hôpital et le centre médical pour enfants d'Omaha, dans le Nebraska, le manque de calcium prolonge l'intervalle QT, ce qui reflète le temps nécessaire au muscle cardiaque pour se contracter et se détendre. En plus de la tachycardie ventriculaire, un intervalle QT prolongé est également associé à un risque accru d'arythmie ventriculaire ou de rythme cardiaque irrégulier..
Calcium et Pacemakers
La plupart des cellules ont des potentiels de membrane au repos stables, ou la capacité de générer du courant électrique lorsqu'elles sont excitées. Le potentiel de membrane au repos est maintenu par la répartition des ions chargés positifs et négatifs sur les deux côtés de la membrane cellulaire. Au repos, la concentration de calcium dans les stimulateurs cardiaques - des cellules du cœur qui déterminent la fréquence cardiaque - est faible par rapport à l’extérieur. Lorsque les stimulateurs cardiaques conduisent le courant, les canaux calciques dans les membranes s'ouvrent, permettant ainsi au calcium de se précipiter dans les cellules. Les stimulateurs cardiaques ont des potentiels membranaires de repos instables, qui résultent de canaux percés dans la membrane cellulaire qui permettent aux ions positifs de pénétrer dans la cellule; cette "fuite" de la membrane cellulaire, signifie que les stimulateurs peuvent s'auto-exciter à intervalles réguliers.
Causes de faible teneur en calcium
La carence en calcium dans le sang résulte de l’interruption des mécanismes intervenant dans l’absorption et la régulation du calcium. Une carence en vitamine D entraîne une diminution de l'absorption du calcium, laquelle est associée à un déficit en calcium dans le sang, indépendamment d'un apport alimentaire adéquat en calcium. Les maladies qui affectent la surface absorbante de l'intestin grêle, entraînant ainsi une malabsorption des nutriments, y compris du calcium, peuvent entraîner une insuffisance en calcium dans le sang. La prise d'aliments contenant de l'oxalate - un composé qui se lie au calcium intestinal, empêchant ainsi son absorption - peut entraîner une diminution du taux de calcium dans le sang. L'oxalate se trouve dans les épinards, la rhubarbe, les haricots verts et les betteraves. Certains fruits, tels que les oranges, les canneberges, les raisins, les prunes, les pommes et les poires contiennent également de l'oxalate.
