Combien de milligrammes de cholestérol devrais-je prendre par jour?

Historiquement, les recommandations visant à réduire les taux sanguins de LDL, ou «mauvais cholestérol», comprenaient une restriction du cholestérol alimentaire - le plus souvent à moins de 300 mg par jour. Mais ces dernières années, ces directives ont changé. Plus particulièrement, les directives cliniques de l'American Heart Association (AHA) et de l'American College of Cardiology (ACC) de 2013 et les recommandations diététiques pour les Américains 2015-2020 ne prévoient plus de limite de cholestérol spécifique. Malgré ces changements, il est toujours important de faire attention à vos choix alimentaires afin d'améliorer votre taux de cholestérol et de réduire votre risque de maladie cardiaque..

Cholestérol et Santé

Le cholestérol est fabriqué par le corps et se trouve dans les aliments d'origine animale. Il est plus élevé dans les œufs et les abats, mais également dans le lait, le yogourt, le fromage, la viande, la volaille et le poisson. Puisque le corps fabrique tout le cholestérol dont vous avez besoin, la consommation alimentaire n'est pas nécessaire. Cependant, cette substance cireuse ressemblant à une graisse est essentielle à la santé - présente dans toutes les cellules du corps et utilisée dans la production d'hormones, de vitamines liposolubles et d'acides biliaires. Le cholestérol devient un problème lorsque les taux sanguins sont trop élevés, car des taux excessifs de cholestérol LDL peuvent contribuer à l'accumulation de plaque dans les parois des artères, ce qui augmente le risque de crise cardiaque et d'accident vasculaire cérébral..

Recommandations de cholestérol

Pendant des décennies, les régimes hypocholestérolémiants - ou les régimes sains pour le cœur - comprenaient une limite de cholestérol alimentaire inférieure à 300 mg par jour. Mais en 2013, l'AHA et l'ACC ont supprimé leur restriction de cholestérol établie de longue date, citant des preuves scientifiques insuffisantes pour prouver que cette limitation abaissait les taux de LDL. En outre, les directives diététiques pour les Américains 2015-2020 (DGA), élaborées par le département américain de l'Agriculture et le ministère de la Santé et des Services sociaux, ont supprimé leur limite de 300 mg de cholestérol par jour et modifié le libellé de ces directives diététiques basées sur la population afin de recommander les gens adoptent un régime alimentaire sain - qui inclut le moins de cholestérol alimentaire possible. Par conséquent, les recommandations actuelles ne définissent pas de limite quotidienne spécifique de cholestérol.

Modèle d'aliments sains pour le cœur

Pour limiter le cholestérol alimentaire, vous devez limiter les portions d'aliments d'origine animale, tels que la viande, le poulet, le lait, les œufs et le fromage. Cependant, cette stratégie de réduction du cholestérol n’est pas aussi efficace pour réduire le LDL et le risque cardiovasculaire que les recommandations de l’AHA et de l’ACC relatives au mode de vie, qui incluent:

1. Réduisez votre consommation de graisses saturées en évitant les viandes grasses, la peau de volaille, les saucisses, les produits laitiers riches en matières grasses et les huiles tropicales, telles que la noix de coco et l'huile de palme.
2. Remplacez une partie ou la totalité des protéines animales de votre alimentation par du soja, des haricots, des noix ou d'autres protéines végétales. Si vous incluez des produits d'origine animale, choisissez des produits maigres et faibles en gras.
3. Évitez les gras trans, présents dans les huiles partiellement hydrogénées, comme le shortening ou la margarine en stick.
4. Adoptez un régime alimentaire centré sur les plantes comprenant une variété de fruits, de légumes, de grains entiers, de haricots, de noix et de graines..

Les régimes alimentaires centrés sur les plantes, tels que le régime méditerranéen, le plan alimentaire DASH ou un régime complet à base de plantes, sont généralement recommandés pour la santé cardiaque. Non seulement ces régimes sont-ils naturellement pauvres en cholestérol, car ils limitent ou excluent les aliments d'origine animale, mais ils limitent également les graisses saturées et trans et mettent l'accent sur les aliments d'origine végétale.

Prochaines étapes

Malgré les récents changements dans les recommandations en matière de cholestérol, les directives de pratique clinique AHA / ACC conviennent qu'un régime alimentaire sain pour le cœur peut réduire le LDL et réduire le risque de maladie cardiovasculaire. La réduction de l’importance accordée au cholestérol alimentaire reflète une transition dans les recommandations alimentaires, qui privilégie les éléments nutritifs individuels au profit d’une alimentation saine, connue pour réduire le risque de maladie cardiaque. Pour vous aider à comprendre le meilleur régime alimentaire pour vous, demandez à votre médecin de vous diriger vers un diététicien.

Commenté par Kay Peck, MPH RD