Liste des médicaments et des ingrédients pour nébuliseur

En tant que maladie pulmonaire chronique, l'asthme est généralement traité avec des médicaments administrés par inhalation dans les voies respiratoires, avec un inhalateur à main ou un nébuliseur. Un nébuliseur transforme le médicament liquide en un brouillard inhalé à travers un embout buccal ou un masque. Chez certaines personnes, telles que les jeunes enfants ou les personnes âgées, un nébuliseur est préférable à un inhalateur car il nécessite peu d’effort ou de dextérité manuelle. Les médicaments pour nébuliseur peuvent être utilisés pour soulager rapidement ou contrôler l'asthme à long terme, et fonctionnent de différentes manières..

Infirmière tenant un nébuliseur (Image: ChaNaWiT / iStock / Getty Images)

Albuterol et Levalbuterol

L’Albuterol (AccuNeb) et le Levalbuterol (Xopenex) sont des médicaments étroitement apparentés utilisés pour le soulagement rapide des symptômes de l’asthme. Les deux peuvent être livrés avec un nébuliseur. Ils agissent en tant que bronchodilatateurs, ouvrant les voies respiratoires qui se contractent lors d’une crise d’asthme. Albuterol et levalbuterol détendent les cellules musculaires des parois des voies respiratoires, permettant ainsi une meilleure respiration. Les directives de gestion de l'asthme publiées en 2007 par les National Institutes of Health (NIH) recommandent l'utilisation de bronchodilatateurs à courte durée d'action comme l'albutérol et le levalbuterol comme traitement de premier choix contre les flambées d'asthme chez les enfants et les adultes. Ils peuvent être utilisés seuls ou en association avec d'autres médicaments. Les effets secondaires possibles de ces médicaments comprennent une nervosité temporaire et une accélération du rythme cardiaque.

Bromure d'Ipratropium

Le bromure d'ipratropium est un autre type de bronchodilatateur qui peut être administré avec un nébuliseur pour le soulagement des flambées d'asthme. Il agit en diminuant la constriction des cellules musculaires des voies respiratoires, mais agit différemment de l'albutérol et du levalbuterol. Les directives de traitement des NIH de 2007 et de l'Initiative mondiale pour l'asthme de 2015 (GINA) recommandent l'utilisation de l'ipratropium en association avec un médicament à action brève comme l'albutérol ou le levalbuterol dans les crises d'asthme sévères. Une combinaison prémélangée d'albutérol et d'ipratropium (DuoNeb) est disponible pour l'utilisation de nébuliseur. Ipratropium n'est pas recommandé en tant que tel pour le soulagement des symptômes d'asthme soudain. Les effets secondaires possibles de l'ipratropium sont notamment la bouche sèche, les vertiges et les maux d'estomac..

Budésonide

L'inflammation continue des voies respiratoires alimente les symptômes et les complications de l'asthme. Les stéroïdes inhalés réduisent l'inflammation des voies respiratoires et le nombre total de flambées d'asthme. Selon un article de septembre 2002 de la revue "Annals of Internal Medicine", les stéroïdes inhalés réduisent le nombre de cellules induisant l'inflammation dans les poumons et suppriment l'inflammation d'autres manières. Les directives de traitement des NIH 2007 et GINA 2015 recommandent les stéroïdes inhalés comme premier choix de médicament pour le contrôle de l'asthme à long terme. Le budésonide (Pulmicort Respules) est le seul stéroïde inhalé disponible pour l'administration à l'aide d'un nébuliseur. Les effets secondaires possibles incluent une voix enrouée et une infection de la bouche par la levure, appelée muguet.

Cromolyn Sodium

Dans l'asthme, l'interaction entre un déclencheur environnemental et les voies respiratoires provoque souvent une inflammation des voies respiratoires. Cromolyn sodium est un médicament anti-inflammatoire disponible pour l’utilisation de nébuliseur. Selon une étude de mars 2005 publiée dans le "Journal of Asthma", cromolyn agit en empêchant à la fois l'activation et la libération chimique de cellules inflammatoires dans les voies respiratoires. Cromolyn est utilisé comme médicament de contrôle de l'asthme à long terme plutôt que comme médicament de soulagement à action rapide. Cependant, les stéroïdes inhalés sont préférés et recommandés par rapport à cromolyn car ils sont plus efficaces. Les effets secondaires possibles de cromolyn comprennent une toux et une irritation de la gorge.

Avertissement et précautions

Un nébuliseur est une bonne option pour certaines personnes asthmatiques et peut être plus facile à utiliser lors d’une poussée d’asthme. Il existe différents types de nébuliseurs et le médicament que vous utilisez influence le choix du nébuliseur. Discutez donc avec votre médecin du type de nébuliseur le mieux adapté à votre situation. Les flambées d'asthme peuvent être soudaines, il faut donc toujours garder le nébuliseur propre et prêt à l'emploi.

Les crises d'asthme peuvent progresser rapidement et mettre la vie en danger. Consultez immédiatement un médecin si vous présentez des symptômes soudains ou qui s'aggraventent et ne répondent pas au traitement de soulagement rapide, notamment: - difficultés respiratoires - toux - essoufflement - respiration sifflante
- malaise ou oppression thoracique.

Conseiller médical: Shilpi Agarwal, M.D.