Comment calculer l'alimentation par tube pour les soins infirmiers
Certaines conditions médicales empêchent les gens de consommer suffisamment de calories pour répondre aux besoins quotidiens recommandés. D'autres conditions médicales nécessitent un nombre élevé de calories quotidiennes qu'un patient n'est pas en mesure d'obtenir par voie orale. Il existe de nombreux types de formules pour l'alimentation par sonde, mais le calcul du nombre de calories nécessaires à un patient peut aider une personne à comprendre combien de préparation elle devrait consommer par sonde. Une fois qu'une personne comprend le nombre de préparations qu'il obtient en 24 heures, elle peut calculer le taux d'alimentation.
Calculer les besoins en énergie
Étape 1
Pesez le patient. Enregistrez le poids du patient en livres. Convertissez le poids du patient en livres en kilogrammes. Pour ce faire, divisez le poids du patient en livres par 2,2 livres / kg. Par exemple, un patient qui pèse 110 livres. pèsera 110 / 2,2 lb / kg = 50 kg.
Étape 2
Mesurer la taille de la personne en pouces.
Étape 3
Calculez la quantité de calories quotidienne requise par la personne à l'aide de la formule Harris-Benedict. Commencez par calculer le taux métabolique de base de la personne, ou BMR. Pour des exemples avec des femmes, 655 + (4,35 x poids en livres) + (4,7 x taille en pouces) - (4,7 x âge en années). Pour des exemples avec des hommes, 66 ans et plus (6,23 x poids en livres) + (12,7 x taille en pouces) - (6,8 x âge en années).
Étape 4
Multipliez le BMR du patient par le facteur d'activité approprié à l'aide de la méthode Harris-Benedict pour déterminer la quantité totale de calories quotidiennes nécessaires au maintien du poids actuel. Par exemple: Sédentaire: BMR x 1,2; activité légère: BMR x 1,375; activité modérée: BMR x 1,55; très actif: BMR x 1.725.
Étape 5
Calculez le taux d'alimentation par sonde. La plupart des formules fournissent 1 kcal / ml ou 2 kcal / ml. La plupart des formules sont offertes en boîtes de 250 mL. Si une personne a besoin de 1 500 kcal provenant d'un tube, elle aura besoin de 4 boîtes de conserve ou de 1 000 ml d'une préparation à 2,0 kcal / ml. Pour déterminer le taux, divisez le volume total d'alimentation par sonde par 24 heures. Le débit serait de 42 ml / h. Certaines personnes peuvent infuser le volume total sur une période plus courte. Si la personne souhaitait infuser le volume plus de 8 heures, le débit serait de 125 ml / h.
Calculer les besoins en eau
Étape 1
Calculer les besoins supplémentaires en eau. Ceci peut être calculé en multipliant le poids du patient en kilogrammes par 35 ml / kg. Par exemple, 50 kg x 35 ml / kg = 1 750 ml de fluide.
Étape 2
Calculer les besoins supplémentaires en eau. Les personnes nourries par gavage ont besoin d’eau supplémentaire pour prévenir la déshydratation. Déterminez la quantité d'eau libre fournie par la formule. Cette information peut être trouvée sur la formule ou en contactant un diététicien. Par exemple, on a prescrit à une femme pesant 50 kg / heure une alimentation par sonde à un débit de 55 ml / heure et nécessitant 1 800 ml d'eau. Selon l'étiquette sur le tube d'alimentation est de 82 pour cent d'eau libre.
Étape 3
Multipliez le pourcentage de teneur en eau libre par le volume de la formule d’alimentation par sonde qui sera administrée toutes les 24 heures. Par exemple, 55 ml / h x 24 heures x 0,82 = 1082 ml d’eau libre fournie par la formule.
Étape 4
Soustrayez l’eau libre fournie par la formule du besoin en eau libre total calculé. Cela équivaut au volume restant d’eau libre. Par exemple, 1 800 mL de liquide - 1 082 mL d’eau libre = 718 mL.
Étape 5
Divisez le volume d'eau libre restant par 3 ou 4 bolus par jour. Par exemple, 718 mL / 3 = 3 bolus de 239 mL de liquide.
Les choses dont vous aurez besoin
Échelle
Mètre ruban
Stylo
Papier
Calculatrice
Pointe
En fonction de l'état de santé de la personne, les besoins quotidiens en calories et en liquides peuvent être supérieurs ou inférieurs aux besoins quotidiens recommandés..
Attention
Consultez toujours le médecin ou l’infirmière pour déterminer si le taux d’alimentation correspond à l’état de la personne. Pour minimiser les malaises gastriques, la plupart des aliments par sonde débutent lentement et augmentent progressivement avec le temps..
