Maux de dos de zona
Le zona, nom commun du zona, résulte de la réactivation du virus responsable de la varicelle dans les racines nerveuses sensorielles du dos et de la colonne vertébrale. Selon le National Institutes of Health, le nom "zona" provient du mot latin "cingulum", qui signifie ceinture ou ceinture et indique la préférence du virus pour le dos et le tronc. Le zona produit une éruption cutanée ainsi que des douleurs au dos pouvant être permanentes pour certaines personnes.
Mécanisme
La réactivation du virus varicelle-zona enflamme les nerfs sensoriels, provoquant une douleur qui semble irradier de l'arrière vers l'avant de la poitrine. Selon Richard J. Whentin, professeur à la faculté de médecine de l'Université de l'Alabama, l'inflammation semble sensibiliser les nerfs chez certaines personnes, de sorte que les sensations de douleur persistent même après la résolution de l'inflammation..
Plage de temps
Le mal de dos causé par le zona commence généralement deux à trois jours avant l’apparition d’une éruption cutanée épineuse et unilatérale. Les éruptions cutanées durent généralement de sept à dix jours, mais parfois de deux à quatre semaines. La douleur au dos s'atténue généralement lorsque l'éruption commence à s'améliorer, sauf chez les personnes qui développent une névralgie post-herpétique.
Prévalence
Selon le National Institutes of Health, 25% des personnes développent un zona, généralement après 40 ans. Le zona se reproduit rarement, sauf chez les personnes ayant des problèmes de système immunitaire, telles que les personnes transplantées du SIDA ou de la moelle osseuse. Environ la moitié des personnes atteintes de zona développent également une névralgie post-herpétique.
Personnage
Les maux de dos dus au zona commencent généralement par des brûlures superficielles, des picotements ou des démangeaisons. Lorsque l'éruption apparaît, la douleur s'aggrave et peut être grave. La douleur semble provenir de la peau et le contact des vêtements ou même une brise peut suffire à déclencher des douleurs lancinantes qui gênent les activités. Pour les personnes atteintes de névralgie post-herpétique, la douleur ne disparaît pas lorsque l'éruption disparaît.
Symptômes associés
Les éruptions cutanées causées par le zona se caractérisent par des rougeurs et des éruptions ressemblant à des cloques se limitant à un seul côté du corps. Bien que le zona ne mette pas la vie en danger, les patients atteints de névralgie post-herpétique souffrent souvent de dépression, d’insomnie, de perte de poids et de handicap.
Traitement
Les médicaments antiviraux tels que l'acyclovir, le valacyclovir et le famcyclovir peuvent réduire la durée et la gravité du zona aigu. Les médecins traitent la névralgie post-herpétique avec divers médicaments, notamment des stéroïdes, des antidépresseurs, des anticonvulsivants, des narcotiques et des agents topiques. Les stéroïdes suppriment l'inflammation persistante dans les racines nerveuses. Les antidépresseurs et les anticonvulsifs modifient la transmission des signaux de douleur. Les stupéfiants envoient des signaux de plaisir qui annulent les signaux de douleur. Les agents topiques impliquent généralement une libération retardée d'anesthésiques locaux, tels que la lidocaïne, qui stoppent toute transmission du signal par les nerfs traités, y compris la perception de la température et du toucher, ainsi que la douleur..
La prévention
En mai 2006, la US Food and Drug Administration a approuvé un vaccin contre le virus de la varicelle et du zona, Zostavax, destiné aux personnes de 60 ans et plus ayant déjà contracté la varicelle. Dans l'étude 2008 sur la prévention du zona, entreprise commune de Merck Pharmaceutical, du département américain des Anciens combattants et de l'Institut national des allergies et des maladies infectieuses, les chercheurs ont indiqué que le vaccin réduisait de moitié le risque de contracter le zona chez les patients traités. qui développait encore la maladie, le vaccin réduisait le risque de développer une névralgie post-herpétique de deux tiers.
