Medicare paye-t-il pour Life Alert?
Life Alert est un système d’intervention d’urgence médicale qui aide les personnes âgées en cas d’incendie, d’empoisonnement ou d’urgence médicale. À l'instar des autres prestataires de services d'intervention d'urgence, Life Alert aide les aînés à mener une vie indépendante, de sorte que les maisons de retraite ne doivent pas être la seule option possible pour les aînés qui n'ont pas besoin de soins constants..
Un formulaire d'inscription à l'assurance-maladie. (Image: Tom Schmucker / iStock / Getty Images)Une fonction
Life Alert est un système d’intervention d’urgence, également appelé système d’intervention d’urgence personnelle, ou PERS. Le système d'intervention d'urgence aide les personnes âgées et les personnes handicapées à demander de l'aide en cas d'urgence en appuyant sur un bouton d'un gadget porté au corps, comme un serre-poignet ou un pendentif. Le bouton active une console d'urgence dans la maison qui se connecte à un centre d'appels, où un représentant parle au résident via la console et envoie l'aide appropriée. Medicare prend en charge les services médicaux d'urgence, déduction faite de la quote-part ou de la franchise, si cela s'applique à votre plan.
Importance
Life Alert est l’une des nombreuses entreprises qui fournissent des systèmes d’intervention d’urgence qui aident les personnes âgées et les personnes handicapées à vivre de manière autonome, en particulier les résidents vivant seuls ou les personnes vivant à la maison qui vivent avec d’autres personnes et ne bénéficient pas de soins à temps plein de la famille ou d’un prestataire. service de soignant. Certains fournisseurs de services de système d’intervention répondent également aux besoins des résidents n’ayant pas besoin d’urgence. Life Alert, parmi d'autres prestataires, encourage la vie autonome afin que les personnes âgées ne soient pas obligées d'entrer dans une maison de retraite ou nécessitent des services de soins à temps plein, deux dépenses couvertes par Medicare..
Les types
Certains fournisseurs de services du système d’intervention s’adressent également aux résidents ayant des besoins non urgents. Les systèmes d’intervention d’urgence médicale (MERS) ou les systèmes d’intervention d’urgence personnels (PERS) offrent tous deux des services d’urgence médicale ou d’incendie, mais PERS répond également aux appels non urgents. Medicare ne couvrira jamais un dispositif ou un service PERS, et ne couvre pas un dispositif ou un service MERS à partir de 2009, mais la couverture et les services de Medicare changent chaque année..
Medicare et Medicare Advantage
Medicare propose plusieurs types de régimes d'assurance pour répondre aux besoins des personnes âgées et handicapées. Medicare propose aux personnes âgées une assurance maladie moyennant des frais mensuels minimes ou une prime. Si les personnes âgées veulent plus de couverture et de flexibilité, les plans Medicare Advantage, proposés par les compagnies d’assurance privées, peuvent couvrir certains coûts liés aux équipements médicaux et aux services que Medicare ne couvre pas, mais les bénéficiaires d’un plan Medicare Advantage doivent payer une prime mensuelle supplémentaire. prime d'assurance-maladie standard.
Couverture Life Alert
Medicare ne paie pas pour Life Alert ou tout autre service d'intervention d'urgence. Par conséquent, les régimes Medicare Advantage ne sont pas obligés de couvrir les systèmes et services d’intervention d’urgence, mais quelques entreprises peuvent offrir une assistance quelconque pour l’achat d’un dispositif si le bénéficiaire en a besoin. Si un régime offre un type d'assistance quelconque, un médecin ou un autre professionnel de la santé doit soumettre un formulaire d'autorisation médicalement nécessaire pour examen et approbation par la compagnie d'assurance. L'assistance, le cas échéant, concerne le dispositif d'intervention d'urgence et non le service d'intervention d'urgence. Ensemble, l'appareil et le service combinés forment le système d'intervention d'urgence.
Autres agences
De nombreux hôpitaux et organismes de services sociaux offrent des systèmes d’intervention d’urgence aux aînés admissibles. Les personnes âgées à faible revenu peuvent être admissibles à Life Alert ou à un autre système d’intervention sous-traité avec l’État. Medicaid ne couvre généralement pas les systèmes d’intervention d’urgence ou personnels, mais chaque État peut disposer de fonds pour certaines personnes âgées par l’intermédiaire d’agences nationales et locales, telles que le Département des services sociaux et le Département du vieillissement. Le financement des programmes varie d'un État à l'autre. Chaque agence détermine les services disponibles pour aider les personnes âgées et les personnes handicapées, ainsi que les personnes qualifiées pour ces services. D'autres sources d'aide provenant de services communautaires peuvent apporter une aide..
Frais
Dans la plupart des situations, qu’il s’agisse d’un plan Medicare, d’un plan subventionné par l’État ou d’un plan d’assurance personnel, attendez-vous à payer des frais mensuels pour le service d’intervention, car la plupart des régimes publics et privés ne paient pas les frais de service mensuels du système. En 2009, la plupart des systèmes d’intervention d’urgence ou personnels coûtaient entre 19,95 $ et 39,95 $ par mois, ainsi que des frais uniques d’activation ou d’installation de 49 $. Rassurez-vous, Medicare prend en charge le service d'ambulance en cas d'urgence. Cependant, Medicare ne prend pas en charge les services ambullets, qui sont des services ambulanciers qui transportent des personnes convalescentes ou handicapées pour des besoins non urgents..
