Comment calculer les doses d'entrée et de sortie pédiatriques
Dans la population pédiatrique, il peut y avoir des moments où l’apport et le débit liquidiens (I & O) doivent être suivis. I & O sont nécessaires lorsqu'un enfant est hospitalisé; Cependant, il est parfois nécessaire de calculer l'apport et la production à domicile. Les nouveau-nés, les nouveau-nés de faible poids, les nouveau-nés, les enfants atteints de maladies chroniques ou les enfants en convalescence après une hospitalisation peuvent tous, à un moment donné, nécessiter un calcul de l'équilibre hydrique quotidien. I & O est calculé toutes les 24 heures.
Étape 1
Utilisez une feuille de calcul. Une feuille de calcul I & O doit être fournie par le médecin. Bien que toutes les fiches puissent différer d’un médecin à l’autre, il existe une colonne d’admission et une colonne de sortie. Chaque colonne est ensuite divisée en "routes" - qui sont la façon dont les fluides sont absorbés ou sortis. Les voies d’admission sont orales (buccale ou buccale ou avec des tubes d’alimentation contenant des nutriments liquides), intraveineuses (fluides pour cathéter intraveineux et médicaments intraveineux), rectales (médicaments pour lavements ou médicaments rectaux). Les voies de sortie sont l'urine (cathéters de Foley, plateau de lit, couche), les vomissements, les selles liquides ou les tubes de drainage ou d'aspiration (naso-gastrique, drainage de plaie fermée ou thorax). Utilisez une feuille pour chaque période de 24 heures.
Étape 2
Mesurer l'absorption. Tous les apports sont mesurés en unités appelées millilitres (ml ou ccs). Tout fluide absorbé dans le corps, quelle que soit la voie empruntée, est considéré comme un apport. Les éclats de glace sont calculés à la moitié de la mesure (si un morceau de glace équivaut à 10 cc, les éclats de glace seraient égaux à 5 cc). Mesurez toute la consommation avant de la donner à l'enfant avec un appareil de mesure en millilitre. Ceux-ci peuvent être trouvés dans un magasin de fournitures médicales ou fournis par le médecin de l'enfant.
Étape 3
Mesurer la sortie. Toute la production est mesurée en unités appelées millilitres (ml ou ccs). Le rendement peut être mesuré dans des appareils de mesure graduée marqués avec des mesures en millilitres, généralement données par le médecin de l'enfant. Il est important de documenter la voie de sortie: Savoir si 30 ml de sortie sont de l'urine ou des vomissures peut être une information utile pour le professionnel de la santé de l'enfant. Pour des mesures précises, gardez le papier de toilette hors de l'urine.
Étape 4
Mesurer le débit d'urine dans une couche. Si un enfant ne peut pas utiliser un bassin ou un autre appareil de mesure pour uriner, une couche peut être pesée. Zéro une échelle vide qui utilise des mesures en grammes. Placez une nouvelle couche sèche sur la balance, remettez-la à zéro, retirez la couche et utilisez-la. La balance est maintenant prête à mesurer une couche mouillée. Pour mesurer la couche humide, placez-la sur l'échelle qui a été mise à zéro avec cette couche et mesurez les grammes. Grammes traduits en millilitres (1 gramme = 1 ml) pour votre graphique I & O.
Étape 5
Calculez les entrées et les sorties. Notez tous les apports et sorties à mesure qu'ils se produisent; ne comptez pas sur les chiffres. Avec des tubes d'aspiration ou de drainage ou des cathéters de Foley, mesurez le débit toutes les quatre heures, sauf indication contraire. Pour calculer un I & O sur 24 heures, additionnez tous les nombres d'admission, puis tous les nombres de sortie. Soustrayez l'entrée de la sortie. Si le nombre est positif, l'enfant a un I & O positif. Si le nombre est négatif, l'enfant a un I & O négatif. Ce nombre positif ou négatif est ensuite utilisé par le médecin ou l'infirmière de l'enfant pour déterminer la prise en charge ultérieure. Exemple I & O: apport = 1420 ml. Débit = 1390 ml. 1420-1390 = +30 ml.