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    Huile de poisson et saignement

    Selon le National Center for Alternative and Alternative Medicine, l'huile de poisson est l'un des compléments alimentaires les plus populaires vendus aux États-Unis. Ces suppléments sont emballés avec des acides gras oméga-3 sains pour le cœur et sont associés à peu d’effets secondaires graves. En fait, la US Food and Drug Administration déclare que les suppléments à base d’huile de poisson sont "généralement reconnus comme sûrs". Cependant, malgré la réputation de l'huile de poisson, celle-ci pourrait être associée à certains risques. Les instituts nationaux de la santé des États-Unis préviennent que les suppléments d’oméga-3 peuvent augmenter le risque de saignement excessif s’ils sont pris sous forme de mégadoses ou combinés de manière inappropriée avec certains médicaments..

    Un bol de pilules d'huile de poisson. (Image: Rutchapong / iStock / Getty Images)

    Effets

    Les National Institutes of Health (NIH) et la Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis notent que des saignements prolongés n'ont jamais été documentés chez les personnes prenant des doses faibles à modérées d'huile de poisson (moins de 3 000 mg d'acide docosahexaénoïque et d'acide éicosapentaénoïque) . Toutefois, les NIH notent que des doses extrêmement élevées d'huile de poisson - appelées «quantités esquimaudes» - peuvent augmenter le risque d'accident vasculaire cérébral hémorragique, de saignement de nez ou d'urine sanglante. Les NIH déconseillent l’utilisation d’huile de poisson à forte dose sauf sous la surveillance d’un praticien agréé..

    Les facteurs

    Plusieurs facteurs influencent les effets anticoagulants apparents de l'huile de poisson. Selon le NIH, les huiles de poisson diminuent l’agrégation des plaquettes, prolongeant ainsi le temps de saignement. En outre, certaines études ont montré qu'une forte dose d'huile de poisson pouvait réduire les niveaux de facteur de von Willebrand, un composé essentiel impliqué dans le processus de coagulation du sang. L'huile de poisson pourrait également aider à briser les caillots sanguins. Bien que cet effet puisse profiter aux personnes qui ont des caillots dans les vaisseaux sanguins, il pourrait empêcher le corps de réparer une plaie qui saigne. Néanmoins, les NIH déclarent que ces problèmes sont rarement un problème chez les personnes prenant des doses d'huile de poisson dans les recommandations de la FDA.

    Interactions médicamenteuses

    Les personnes qui prennent certains médicaments peuvent avoir un risque accru de saignement dû aux suppléments d'huile de poisson. Selon la FDA, de fortes doses d'acides gras oméga-3 peuvent augmenter le risque d'hémorragie chez les personnes prenant des anticoagulants (anticoagulants) telles que la warfarine et l'héparine. En théorie, les médicaments contre la douleur tels que l'aspirine, l'ibuprofène et le naproxène devraient également interagir avec les suppléments d'huile de poisson. Bien que l'huile de poisson ne soit pas nécessairement contre-indiquée pour les personnes prenant ces médicaments, les experts conseillent la prudence. Un médecin peut fournir des recommandations de dosage spécifiques pour réduire la possibilité d’une interaction médicamenteuse..

    Considérations

    Les NIH ne signalent pas de risque accru d'hémorragie chez les personnes atteintes de troubles de la coagulation. Cependant, les personnes qui ont des antécédents de saignements excessifs pourraient courir un risque accru de subir des effets secondaires graves dus à l'huile de poisson. Étant donné que les suppléments d'oméga-3 à forte dose peuvent réduire les niveaux de facteur de von Willebrand, il pourrait constituer une menace pour les personnes atteintes de la maladie de von Willebrand. Les personnes atteintes d'hémophilie doivent également utiliser les suppléments d'huile de poisson avec prudence, car elles pourraient déclencher un épisode de saignement grave ou mettant la vie en danger. Les femmes atteintes de ménorragie (périodes extrêmement lourdes) doivent éviter de prendre de fortes doses d'huile de poisson, sauf sous la surveillance d'un prestataire de soins de santé..

    La prévention

    Les patients à haut risque peuvent prendre plusieurs précautions pour prévenir les hémorragies et autres complications associées à l'huile de poisson. Les NIH conseillent aux patients de consulter un médecin avant de prendre tout complément alimentaire, y compris l'huile de poisson. Les femmes enceintes ou qui allaitent devraient discuter des avantages et des risques de l’huile de poisson avec un praticien qualifié, tel qu’un obstétricien, une sage-femme ou un pédiatre. Pour prévenir les hémorragies pendant ou après la chirurgie, les patients doivent arrêter de prendre de l'huile de poisson au moins deux semaines avant une intervention médicale majeure. Des précautions adéquates peuvent prévenir des complications potentiellement mortelles.