Un muscle abdominal tiré ou une hernie?
La douleur dans votre abdomen peut être causée par plusieurs facteurs, y compris un muscle contracté ou une hernie. Les deux conditions peuvent causer une douleur qui augmente avec l'activité et disparaît avec le repos. Cependant, plusieurs facteurs peuvent aider à distinguer une hernie d'un muscle abdominal contracté, notamment le mécanisme de la blessure, l'apparence, l'emplacement et la nature de la douleur et d'autres symptômes. Consultez votre médecin pour obtenir un diagnostic et un traitement précis des douleurs ou des bosses de la paroi abdominale expliquées..
Un muscle abdominal tiré ou une hernie? (Image: puhhha / iStock / Getty Images)Mécanisme de Blessure
Un muscle abdominal contracté implique une déchirure légère à grave de l'un des muscles de la paroi abdominale. Ces blessures, appelées tensions des muscles abdominaux, surviennent généralement soudainement lors de mouvements sportifs énergiques, tels que frappes, lancers, balles de tennis ou ballons de volley-ball. Les muscles sont d'abord étirés puis contractés avec force lors de ces mouvements, ce qui les rend vulnérables à la déchirure.
Une hernie abdominale décrit une ouverture dans la paroi abdominale qui permet aux organes abdominaux de faire saillie à travers la paroi. Certaines hernies abdominales sont présentes à la naissance alors que d'autres se développent plus tard dans la vie. L'augmentation de la pression dans l'abdomen due à la grossesse, à l'obésité, à la levée de lourdes charges fréquentes ou à la contrainte pour éliminer les selles ou l'urine peut contribuer au développement d'une hernie abdominale. La faiblesse sur le site de la chirurgie abdominale antérieure peut également parfois conduire au développement d'une hernie abdominale.
Apparence
L'apparence de l'abdomen peut aider à distinguer entre un muscle tiré et une hernie. Les tensions musculaires abdominales légères à modérées ne provoquent généralement aucun changement notable dans l'apparence de l'abdomen. Des tensions musculaires sévères, cependant, peuvent provoquer un gonflement et des ecchymoses sur la région blessée..
Les hernies provoquent généralement un renflement distinct à la surface de l'abdomen sans gonflement ni ecchymose. Le renflement est généralement petit au début, mais sa taille augmente souvent au fil des mois, à mesure que le défaut de la paroi abdominale s'agrandit. L'appui sur un petit renflement de la hernie entraîne souvent sa disparition lorsque le contenu abdominal est repoussé dans la cavité abdominale. Les hernies peuvent également disparaître en position couchée pour une raison similaire. Avec les hernies plus grandes, le renflement peut persister, que l'on appuie ou que l'on positionne le corps..
Douleur
Un muscle abdominal contracté provoque généralement une douleur soudaine et aiguë au moment de la blessure. La toux, les rires, les éternuements, la respiration profonde et les mouvements qui étirent le muscle blessé aggravent généralement la douleur. La douleur est généralement localisée au site spécifique de la lésion musculaire, qui est souvent douloureuse si elle est appuyée. La douleur causée par une fatigue musculaire abdominale diminue progressivement à mesure que la blessure guérit, au fil des jours et des semaines..
Les hernies abdominales ne causent généralement pas de douleur au début. Cependant, à mesure qu'ils grandissent, ils sont plus susceptibles de provoquer une douleur vague souvent décrite comme une douleur diffuse ou une lourdeur. La douleur peut augmenter lorsque vous soulevez des objets lourds ou restez debout pendant de longues périodes. Le renflement n'est généralement pas douloureux sauf si le contenu abdominal est piégé dans la hernie. Une sensibilité soudaine dans un hernie nécessite une évaluation médicale immédiate.
Emplacement
Les tensions musculaires abdominales se produisent à divers endroits et peuvent concerner l’un quelconque des muscles de la paroi abdominale. Les larmes se produisent le plus souvent aux extrémités des muscles, où elles s'attachent aux tissus conjonctifs. Chez les personnes ayant des abdominaux musculaires, les zones proches des "lignes" de l'abdomen sont des sites communs de tensions musculaires.
Les hernies abdominales se produisent généralement sur des sites spécifiques. Environ 75% des hernies se produisent dans l'aine. Les autres sites communs incluent la zone autour du nombril ou ombilic et les sites d'incisions chirurgicales antérieures ou d'autres plaies abdominales pénétrantes..
Avertissements et precautions
Un muscle abdominal contracté léger à modéré guérit généralement au repos, suivi d'une thérapie physique. Les souches abdominales sévères qui provoquent une déchirure musculaire complète exigent toutefois une attention médicale immédiate, car elles peuvent entraîner un saignement interne important. Les signes et les symptômes d'une déchirure grave du muscle abdominal comprennent: - une douleur immédiate et intense - des nausées et des vomissements - une peau pâle, des sueurs froides, des vertiges ou des évanouissements
Les hernies peuvent entraîner de graves complications, notamment une obstruction intestinale ou la mort d’une partie de l’intestin emprisonnée dans le sac herniaire et perdant sa réserve de sang - une affection connue sous le nom de hernie étranglée. Ces deux situations nécessitent des soins médicaux immédiats. Les signes et symptômes précurseurs peuvent inclure: - nouvelle sensibilité de la hernie et gonflement - douleur qui progresse gravement - nausées et vomissements - absence de selles ou de gaz - ballonnements et douleurs abdominales - fièvre, peau pâle, sueurs froides , vertiges ou évanouissements
Révisé par: Tina M. St. John, M.D.
