OCD et dopamine
Le trouble obsessionnel-compulsif, ou TOC, est un trouble basé sur l’anxiété qui touche plus de trois millions d’adultes américains au cours d’une année donnée, note le médecin de famille. Le TOC n'a pas de cause unique, mais la présence de ce trouble augmente le risque de souffrir simultanément de troubles anxieux, tels que des attaques de panique ou des poussées de dépression. Le traitement du TOC est axé sur la gestion des symptômes et la correction des déséquilibres chimiques possibles dans le cerveau, au moyen de la psychothérapie et de médicaments..
Une personne se lave les mains (Image: hxdbzxy / iStock / Getty Images)Neurotransmetteurs d'OCD
Le cerveau comprend des centaines de neurotransmetteurs, qui sont des messagers chimiques qui communiquent différentes fonctions au corps. Par exemple, les neurotransmetteurs communiquent le besoin de se laver les mains après avoir touché une surface sale et, en transmettant ce message, le corps réagit en cherchant une source pour se laver les mains. Un cerveau touché par le TOC relaie l'information différemment en raison d'un afflux ou d'une réduction de neurotransmetteurs spécifiques. L'Université de l'Utah note que le TOC est associé à une diminution des niveaux de neurotransmetteur, la sérotonine, et à une augmentation des niveaux de dopamine. Les heures supplémentaires, une interaction délicate entre ces neurotransmetteurs augmentent l'anxiété d'un sujet souffrant de TOC si les symptômes ne sont pas soulagés.
Présentation des symptômes du TOC
Les obsessions se rapportent à des pensées, idées ou images récurrentes dans l'esprit qui persistent jusqu'à ce que certains comportements soient terminés. Les comportements sont appelés des compulsions, ou des rituels. Les personnes souffrant de TOC subissent souvent des obsessions et des compulsions spécifiques liées à la contamination, à l'ordre ou au préjudice d'autrui, fait remarquer le médecin de famille. La peur, l'inquiétude ou l'anxiété sont à la base des pensées obsessionnelles, qui amènent ensuite l'individu à atténuer le sentiment croissant d'anxiété en nettoyant, en organisant ou en répétant certaines actions plusieurs fois. La raison d'être des rituels est liée au fait que l'individu croit que la pensée redoutée s'atténue tant que la contrainte est complétée. Bien que les personnes souffrant de TOC reconnaissent que le rituel n’a pas nécessairement de sens, elles sont néanmoins incapables d’arrêter les pensées et les comportements..
Voie de la dopamine
La dopamine est le neurotransmetteur lié à l'expérience de la motivation, des récompenses et des compulsions. Lorsqu'une expérience agréable se produit, l'élévation de la dopamine dans le cerveau transmet la sensation de plaisir. Le TOC est essentiellement une perpétuation de la sensation de récompense, par le biais de la compulsion complète qui atténue l'anxiété provoquée par les pensées obsessionnelles. Au fil du temps, l’anxiété associée à la pensée obsessionnelle n’est arrêtée que par le plaisir de mener à bien la compulsion, à moins que l’intervention d’un professionnel ne rompe le cycle de l’obsession en compulsion. Le Lundbeck Institute indique que trois principales voies de la dopamine sont impliquées dans le TOC. Les régions cérébrales de la substance noire, des ganglions de la base et du noyau-putamen caudé sont surexcitées chez celles atteintes de TOC.
Relation entre le TOC et la dopamine
La sérotonine est le principal neurotransmetteur associé aux symptômes du TOC. Le médecin de famille note que les faibles niveaux de sérotonine sont liés aux pensées répétitives, ou obsessions, à l’origine du désordre. Une étude réalisée en 2004 dans "American Journal of Psychiatry" indique une corrélation positive entre une activité dopaminergique accrue et les personnes souffrant de TOC. Les participants à l'étude ont été traités avec des médicaments à base de dopamine et le succès du traitement a été mesuré sur la base d'images de scanner du cerveau. Les résultats sont significatifs pour le traitement des personnes souffrant de TOC avec différentes formes de médicaments pour cibler les récepteurs de la dopamine.
Médicament dopaminergique pour le TOC
Les inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine, ou ISRS, constituent la première ligne de traitement du TOC. Cependant, au lieu de recherches indiquant que la dopamine est également une substance chimique importante dans la partie compulsive du TOC, des médicaments supplémentaires sont envisagés. Le buproprion, un antidépresseur atypique, cible la voie de la dopamine et, en associant ce médicament à un ISRS, moins d'effets secondaires se produisent, selon Brain Physics online..
