Signes oculaires de la maladie de Lyme
La maladie de Lyme est une maladie transmise par les tiques qui peut provoquer des symptômes dans de nombreux systèmes de l'organisme, y compris les yeux, bien après la morsure initiale de la tique. Les problèmes oculaires sont des effets secondaires peu communs de la maladie de Lyme pouvant survenir à un stade précoce ou tardif de la maladie et prendre de nombreuses formes différentes. Traiter la maladie de Lyme avec des antibiotiques et traiter des complications oculaires spécifiques est essentiel pour prévenir les problèmes oculaires récurrents.
La tique de ricin (Ixodus ricinus). (Image: ErikKarits / iStock / Getty Images)Conjonctivite
Une conjonctivite, ou une rougeur et un écoulement dus à une inflammation de la conjonctive, peuvent survenir au début de la maladie de Lyme. La conjonctive, ou la muqueuse du globe oculaire et de la paupière inférieure, semble rosâtre, avec de minuscules vaisseaux sanguins rougis visibles. Du pus pourrait être présent, selon l'Illinois Eye and Ear Infirmary. Ce type de conjuncitvitis n'est pas contagieux et disparaît tout seul.
Uvéite
Une inflammation de l'uvée, la partie médiane de l'œil, est appelée uvéite. L'uvée est constituée de l'iris, la partie colorée de l'œil; le corps ciliaire, qui produit le fluide qui remplit l'œil; et la choroïde, la couche sous la rétine. Selon Allen Ho, M.D., la maladie de Lyme peut provoquer une uvéite intermédiaire, également connue sous le nom de pars planite, qui affecte la zone située derrière l'iris. Selon le manuel Merck, la pars planite est souvent indolore; les principaux symptômes sont une augmentation des corps flottants - points noirs ou des lignes qui bougent - et une perte de vision. Le principal traitement utilisé pour l'uvéite est le collyre stéroïde, qui réduit l'inflammation. Le traitement peut prendre plusieurs mois, car les stéroïdes doivent être réduits lentement ou des effets de rebond se produiront. Des gouttes qui dilatent la pupille peuvent être utilisées pour empêcher l'iris de coller à la lentille, ce qui peut arriver si l'iris est cicatrisé, selon le Dr Ho. Cela peut causer une perte de vision permanente.
Névrite optique
Le nerf optique transporte les impulsions de la rétine vers le cerveau. La névrite optique est une inflammation des fibres qui recouvrent le nerf optique. Selon la clinique Mayo, la maladie de Lyme peut provoquer une névrite optique. Les symptômes de la maladie sont des douleurs oculaires, une incapacité à voir la couleur et une perte de vision. Des stéroïdes sont administrés par voie intraveineuse et sous forme de collyre pour traiter la névrite du nerf optique, selon la clinique Mayo..
Kératite
La kératite, ou inflammation de la cornée, peut être un signe de la maladie de Lyme, selon le Manuel Merck. La kératite peut provoquer des douleurs oculaires, une sensibilité à la lumière, des larmoiements et une vision floue. L'œil peut paraître opacifié ou couvert d'une brume blanche. La prednisone, un stéroïde, est administrée sous forme de gouttes pour les yeux ou par voie orale pendant deux à six mois dans les cas d'infections plus graves.
Vascularite rétinienne
Selon K. Durrani, M.D., une inflammation des vaisseaux sanguins de la rétine, également appelée rétine vascultis, peut survenir comme complication de la maladie de Lyme. Les symptômes les plus courants de la vascularite rétinienne sont une perte de vision progressive et sans douleur. Selon Durrani, le traitement dépend de la présentation de la maladie, mais comprend généralement des stéroïdes à forte dose et peut inclure une injection oculaire de stéroïdes. Le laser peut être utilisé si de nombreuses petites hémorragies surviennent dans les yeux..
Occlusion veineuse rétinienne
La maladie de Lyme est parfois associée à une occlusion de la veine rétinienne de la branche (BRVO), un blocage dans les veines de la rétine. BRVO peut causer une perte de vision dans la zone où se trouve le blocage, selon la chirurgie vitréo-rétinienne. Il n'y a pas de douleur associée à un BRVO, mais la perte de vision survient si le blocage provoque un gonflement de la macula. Le traitement est au laser si le blocage est loin de la macula ou une injection intravitréenne de stéroïdes si un gonflement se produit dans la macula..
