Symptômes de la vessie de zona
Selon Richard J. Whitely, M.D., professeur à la faculté de médecine de l'Université de l'Alabama, écrit dans l'édition de 2008 des "Principes de médecine interne de Harrison". Le shingles frappe 1,2 million d'Américains chaque année. La maladie survient lorsque le virus varicelle-zona, qui cause la varicelle, se réveille dans les racines nerveuses sensorielles. Le zona concerne généralement la région vertébrale de la colonne vertébrale T3 à L3, allant de la colonne lombaire inférieure à la colonne thoracique inférieure. Lorsque la moelle épinière inférieure et sacrée est atteinte, il en résulte des symptômes de la vessie dus au zona.
Gros plan sur le virus du zona (Image: joloei / iStock / Getty Images)Fréquence urinaire
Une étude publiée en 2002 dans les «Archives de médecine physique et de réadaptation» décrit l’invasion directe du virus varicelle-zona dans les parois de la vessie de 12 des 17 patients souffrant de problèmes de vessie liés au zona. L'inflammation des parois de la vessie qui en résulte, appelée cystite, déclenche un besoin fréquent d'uriner. La quantité d'urine produite est disproportionnée par rapport à l'envie. L'urine peut être teintée de rose ou accompagnée de sangs de plumes rouges de sang, reflétant une irritation dans la paroi de la vessie. Bien que la fréquence soit également un signe d'infection des voies urinaires, dans le cas de problèmes de vessie dus au zona, les cultures d'urine seront négatives.
Rétention urinaire
Dans certains cas, le virus varicelle-zona se propage des racines nerveuses sensitives aux racines nerveuses motrices. Normalement, le muscle du détrusor de la vessie se contracte lorsqu'il est étiré. Au fur et à mesure que la vessie se remplit, le muscle se contracte de plus en plus souvent, déclenchant ainsi le besoin urgent d'uriner. Chez certaines personnes atteintes de zona, le virus varicelle-zona infecte les nerfs qui alimentent le muscle detrusor, de sorte qu'il ne se contracte plus, ce qui empêche le patient de vider son urine. Les patients se plaignent de douleurs et de distensions abdominales, en plus de leur incapacité à uriner. Selon un rapport de 2004 du "Emergency Medicine Journal", le cathétérisme immédiat est nécessaire pour prévenir la rupture de la vessie et la cicatrisation des reins.
Incontinence urinaire
Lorsque le zona frappe la moelle épinière elle-même, l'inflammation perturbe la communication entre le cerveau et la vessie, réduisant ainsi le contrôle volontaire sur la vessie. Le résultat est une affection appelée vessie neurogène. Les patients atteints de vessie neurogène se plaignent de ne pouvoir retarder leur envie d'uriner à temps pour atteindre les installations appropriées. Heureusement, dans la plupart des cas, le contrôle volontaire de la vessie est affaibli mais non absent. Ainsi, la plupart des patients fuient de petites quantités d’urine, plutôt que tout le contenu de la vessie. Cependant, accéder rapidement à la salle de bain reste essentiel. Le port de sous-vêtements absorbants et la prise régulière de temps pour uriner peuvent aider à réduire la gêne due à l'incontinence jusqu'à la disparition du zona.
