Les pieds violets froids sont-ils causés par une mauvaise circulation?

Les gens utilisent souvent leurs mains pour raconter une histoire. Vos pieds ont parfois aussi une histoire à raconter, révélant un problème médical qui, autrement, pourrait ne pas être reconnu. Les pieds violets et violets signalent une anomalie de la circulation artérielle, la partie du système circulatoire qui fournit le sang oxygéné du cœur aux organes et tissus du corps. La circulation veineuse, qui transporte le sang épuisé en oxygène vers le cœur, est également impliquée dans certaines conditions qui provoquent des pieds froids et violets. La maladie de l'artère périphérique est le principal responsable de ces symptômes. D'autres conditions inhabituelles sont parfois responsables.

Couleur et température du pied avec la maladie artérielle

Comme tous les organes et tissus du corps, les pieds ont besoin d'un apport constant de sang artériel oxygéné. Un flux sanguin artériel insuffisant - connu médicalement sous le nom d'ischémie - provoque des signes et des symptômes prévisibles au niveau des pieds. La température de la peau dépend principalement du flux sanguin à travers la peau et les tissus sous-jacents. La fraîcheur inexpliquée du pied est caractéristique de l'ischémie artérielle, qui se développe généralement progressivement sur plusieurs années, mais peut aussi apparaître soudainement.

Selon la position du pied et la cause de l'ischémie, une décoloration de la peau rouge, blanche et bleue ou violette est également typique des maladies artérielles affectant les pieds. Une décoloration blanche de la peau, ou pâleur, se produit lorsque le flux de sang artériel au pied est extrêmement bas ou complètement bloqué. Si la circulation sanguine ne s'améliore pas rapidement, la peau du pied peut devenir bleuâtre lorsque le niveau d'oxygène dans le tissu du pied diminue. Si le flux sanguin s'améliore par la suite - en raison de l'ouverture des artères obstruées ou du positionnement du pied sous le cœur - la peau affectée devient rouge violacé lorsque le sang retourne dans le pied et que tous les vaisseaux sanguins se dilatent dans une nouvelle tentative d'enrichir le tissus avec de l'oxygène.

La cause la plus courante d'ischémie des pieds

La maladie artérielle périphérique (MAP) fait référence au rétrécissement des artères qui transportent le sang oxygéné dans diverses parties du corps. Selon les données de 2016 de l'American Heart Association, cette maladie touche environ 8,5 millions d'Américains âgés de 40 ans et plus, selon les estimations. La MAP affecte le plus souvent les pieds et les jambes et constitue la cause la plus courante d'ischémie du pied. La très grande majorité des cas de MAP sont dus à l'athérosclérose, au développement et à la croissance de dépôts riches en cholestérol dans les artères qui obstruent le flux sanguin.

Le tabagisme et le diabète sont les principaux facteurs de risque de la MAP, de même que l'hypertension artérielle et le cholestérol sanguin élevé. Comme d'autres formes d'athérosclérose, la MAP affectant les pieds et les jambes ne provoque généralement aucun symptôme pendant de nombreuses années. La fraîcheur des pieds et la décoloration violacée de la peau - en particulier en position debout ou assise - peuvent être parmi les premiers symptômes perceptibles. La MAP symptomatique affecte généralement les personnes âgées, en particulier les plus de 60 ans.

Autres causes d'ischémie des pieds

Bien que la plupart des gens soient atteints de PAD, il existe d’autres conditions inhabituelles qui peuvent également causer des pieds froids et violets. La maladie de Buerger, également connue sous le nom de thromboangiite oblitérante, est une affection inflammatoire qui affecte les artères de petite à moyenne taille. Des veines de taille similaire sont parfois impliquées également. L'inflammation des vaisseaux sanguins impliqués déclenche la formation de caillots qui obstruent le flux sanguin dans la zone touchée. Le bas des jambes et les pieds sont le plus souvent touchés par la maladie de Buerger. Lorsque la maladie cause un débit sanguin artériel réduit, des symptômes similaires à ceux du DAP apparaissent, notamment une température de la peau froide et une décoloration de la peau. Le tabagisme est le principal facteur de risque de la maladie de Buerger, qui touche principalement les hommes jeunes et d'âge moyen.

L'acryocyanose est une autre affection rare caractérisée par une régulation anormale des vaisseaux sanguins. Cela conduit à une constriction inappropriée des petites artères impliquées et à une dilatation des petites veines, ce qui donne une peau fraîche qui apparaît bleuâtre ou violette. Les pieds et les mains sont le plus souvent touchés. La peau impliquée peut également apparaître pâteuse, en raison d'un gonflement local. La cause de l'acrocyanose reste inconnue. Les femmes jeunes ou d'âge moyen sont les plus touchées et les symptômes ont tendance à s'atténuer avec l'âge, ce qui contraste nettement avec la MAP.

Autres symptômes de la MAP et complications possibles

Étant donné que la MAP se développe progressivement, les symptômes sont souvent négligés jusqu'à ce que la maladie soit avancée. Outre les pieds violets et froids, les symptômes possibles de PAD aux membres inférieurs peuvent inclure: - des douleurs musculaires ou des crampes dans les jambes ou les pieds pendant la marche, et soulagés par le repos - des douleurs persistantes aux jambes ou aux pieds chez les personnes atteintes de PAD avancé , fourmillements ou brûlures aux pieds - perte de poils au bas des jambes et aux pieds - peau fine et fragile au bas des jambes et aux pieds

Les personnes atteintes de MAP avancée sont vulnérables aux ulcères cutanés au bas des jambes et aux pieds. En raison de l'ischémie tissulaire en cours, ces ulcères persistent souvent ou guérissent très lentement. Un soin scrupuleux et professionnel des plaies est nécessaire pour éviter une infection grave ou le développement d'une gangrène, qui correspond au décès d'une zone tissulaire localisée. La gangrène est une complication grave de la MAP, qui nécessite souvent une amputation du tissu malade du pied ou de la jambe..

Avertissements et precautions

Consultez votre médecin dès que possible si vous remarquez que l'un de vos pieds ou les deux sont souvent froids et / ou violacés. À l'instar de l'athérosclérose impliquant les vaisseaux sanguins du cœur, la MAP des membres inférieurs est une maladie traitable - et le plus tôt sera le mieux. Si vous présentez des symptômes évocateurs de MAP ou de diabète, consultez un médecin d'urgence si vous développez une plaie ou un ulcère à l'un de vos pieds ou à vos orteils..

Consultez immédiatement un médecin si l'un de vos pieds devient soudainement très pâle ou bleu et froid - et le reste même lorsque vous êtes assis ou debout. Cela pourrait indiquer un blocage complet du flux sanguin artériel vers le pied affecté. Des soins médicaux d'urgence sont nécessaires dans cette situation pour sauver le pied.