Médecine bipolaire sans effets secondaires de gain de poids
Le trouble bipolaire est une maladie psychiatrique également connue sous le nom de maniaco-dépression. Il apparaît le plus souvent à la fin de l'adolescence ou au début de l'âge adulte et se caractérise par un état d'humeur alternant dépression et manie. Les troubles bipolaires peuvent être traités par un certain nombre de médicaments, tels que le lithium et l'acide valproïque, connus pour entraîner une prise de poids en raison d'une augmentation de l'appétit et de modifications du métabolisme des glucides. Heureusement, un certain nombre d’options sont moins susceptibles de provoquer cet effet secondaire troublant..
Un médecin discute avec sa patiente. (Image: megaflopp / iStock / Getty Images)Lamotrigine
La lamotrigine est un médicament anticonvulsivant à large spectre utilisé pour traiter une grande variété de troubles convulsifs. Il est également approuvé pour traiter les troubles bipolaires. La lamotrigine semble agir en stabilisant les membranes neuronales et en ralentissant la libération des neurotransmetteurs dans certaines zones du cerveau. Il est souvent considéré comme une bonne alternative au médicament l'acide valproïque, qui est bien connu pour provoquer un gain de poids. Les effets secondaires de la lamotrigine peuvent inclure des maux de tête, des nausées, des vertiges et de la fatigue. Il est également connu pour provoquer une éruption cutanée chez certains patients, qui peut parfois devenir grave. Toute éruption cutanée, ainsi que les effets secondaires graves ou persistants, doivent être signalés à un médecin.
Carbamazépine
La carbamazépine est un anticonvulsivant plus ancien utilisé pour traiter les convulsions partielles. Une forme de médicament a été approuvée pour traiter le trouble bipolaire. Il agit en inhibant le déclenchement rapide des neurones dans le cerveau en interférant avec le mouvement du sodium. Les effets secondaires courants comprennent les maux d’estomac, les vertiges et la vision floue. En outre, une éruption cutanée rare mais potentiellement mortelle peut survenir avec la possibilité de développer des troubles sanguins. Des analyses de sang occasionnelles peuvent être nécessaires pour surveiller les processus hématologiques, et toute éruption cutanée doit être signalée à un médecin..
Oxcarbazépine
L’oxcarbazépine, une forme chimique plus récente de carbamazépine, est approuvée pour traiter les convulsions et agit de la même manière pour empêcher la transmission nerveuse en ralentissant le mouvement du sodium. Bien que non approuvé pour traiter le trouble bipolaire, selon un rapport publié dans Primary Care Companion dans le Journal of Clinical Psychiatry, il a été prouvé son efficacité. Les effets secondaires peuvent être moins fréquents que la carbamazépine, mais peuvent néanmoins inclure des maux d’estomac, des maux de tête et des vertiges. Il peut également provoquer une hyponatrémie et une déshydratation. Les changements cutanés, les difficultés respiratoires et autres symptômes de déshydratation doivent être immédiatement signalés à un professionnel de la santé..
Topiramate
Le topiramate est un autre anticonvulsivant qui peut être utile dans le traitement du trouble bipolaire et qui, bien que non encore approuvé, est utilisé en tant que médicament non indiqué dans le traitement de ce trouble. Il semble fonctionner en bloquant une enzyme, connue sous le nom d'anhydrase carbonique, dans le cerveau et en augmentant l'acidité du tissu cérébral. Le topiramate présente un grand intérêt en tant qu'alternative aux médicaments bipolaires, car il peut entraîner une perte de poids chez certains patients. Les autres effets indésirables peuvent inclure des changements de mémoire, une pensée brumeuse, des vertiges et une somnolence. Des problèmes de vue peuvent indiquer le développement d'un glaucome qui nécessite une attention médicale immédiate.
Ziprasidone
La ziprasidone, un antipsychotique atypique, est approuvée pour traiter la schizophrénie ainsi que le trouble bipolaire. Le mécanisme d'action dans le traitement des épisodes maniaques n'est pas bien compris. Les effets secondaires courants comprennent les vertiges, la somnolence, les nausées et les troubles du mouvement. Pfizer, le fabricant de la ziprasidone, a indiqué que, bien que certains patients rapportent un gain de poids, des études cliniques ont montré que la prise de poids avec l'utilisation de la ziprasidone n'était pas supérieure à celle du placebo. Des effets indésirables plus graves peuvent inclure des modifications du rythme cardiaque et le développement de dommages neurologiques à long terme, connus sous le nom de dyskinésie tardive. Les patients prenant de la ziprasidone doivent faire l’objet d’une surveillance occasionnelle du développement de troubles cardiaques et neurologiques..
