Muscles douloureux et Prednisone

Les stéroïdes, tels que la prednisone, ont un effet secondaire important sur la détérioration musculaire. À cela s’ajoutent une myopathie aiguë et une myopathie chronique induite par les stéroïdes. Cependant, les stéroïdes ont également de puissants effets anti-inflammatoires et sont donc utilisés dans certaines maladies auto-immunes affectant les muscles. Ainsi, les stéroïdes sont une arme à double tranchant: ils peuvent causer des douleurs musculaires, mais ils peuvent également être utiles pour soulager certaines formes..

Myopathie stéroïde chronique

Les stéroïdes favorisent la dégradation des protéines dans les muscles. Certaines personnes qui prennent des stéroïdes pendant une longue période peuvent développer ce que l’on appelle une maladie musculaire, ou myopathie. Souvent, les muscles proximaux, tels que les muscles du haut des bras ou des cuisses, sont affectés. Les symptômes peuvent apparaître après une consommation prolongée de stéroïdes et peuvent se manifester de quelques semaines à quelques années après une consommation régulière. Les patients ont souvent une faiblesse et une incapacité à effectuer des activités telles que se lever d'une chaise, monter un escalier ou se mettre les bras au-dessus de la tête. Les muscles de la poitrine, du visage, des pieds et des mains ne sont généralement pas touchés.

Myopathie stéroïde aiguë

La myopathie stéroïde aiguë est relativement moins fréquente que la forme chronique. On l'appelle aussi «myopathie des soins intensifs». La maladie survient généralement cinq à sept jours après une forte dose de stéroïdes. La myopathie affecte les quatre membres, provoquant une tétraplégie. En outre, il peut également affecter les muscles respiratoires, entraînant un essoufflement dangereux. Les personnes affectées peuvent avoir besoin d'une respiration en cas de difficulté respiratoire. Heureusement, la plupart des patients atteints de cette maladie musculaire récupèrent complètement.

Dermatomyosite et polymyosite

La dermatomyosite et la polymyosite sont des maladies auto-immunes pouvant à la fois causer une faiblesse musculaire. La faiblesse musculaire associée à ces affections est commune dans le haut des bras et des cuisses. Cette maladie survient plus fréquemment chez les adultes dans la trentaine. Comme pour les patients atteints de myopathie chronique induite par les stéroïdes, les patients atteints de ces maladies ont des difficultés à se lever et à monter des escaliers. Les patients atteints de dermatomyosite peuvent également avoir une éruption cutanée qui apparaît sur les paupières et sur les protubérances osseuses des mains. Cette condition est celle qui est bien traitée avec des médicaments stéroïdes, car l'inflammation disparaît souvent radicalement. Le stéroïde de choix est la prednisone. Les patients reçoivent généralement une dose initiale élevée, qui est progressivement réduite.

Pseudopolyarthrite rhizomélique

La polymyalgie rheumatica est une autre maladie qui peut être traitée avec des stéroïdes. Bien que cette maladie provoque souvent des douleurs dans les muscles, le site d'implication est réellement les articulations. La maladie survient généralement chez les personnes de plus de 50 ans. La douleur est généralement ressentie sur les épaules et le cou; plus tard, il peut s'agir des hanches. En outre, les patients se plaignent de fatigue, de perte d’appétit et de fièvre. La polymyalgie rhumatismale est souvent traitée avec une faible dose de stéroïdes pour soulager les douleurs musculaires. Un traitement peut être nécessaire pendant deux à six ans. Les patients atteints de cette affection doivent également faire l'objet d'une évaluation pour rechercher une artérite à cellules géantes, qui peut provoquer la cécité si elle n'est pas traitée rapidement, car l'artérite est souvent associée à cette affection..