DIC pendant la grossesse
La coagulation intravasculaire disséminée - également appelée DIC - est une maladie du sang rare et potentiellement mortelle qui peut commencer soudainement. Il est généralement déclenché par une exposition à certaines substances toxiques, des plaies étendues ou une infection grave. La CID peut également être déclenchée par des complications lors de l'accouchement. Si non traité rapidement, DIC peut être fatal à la mère et au bébé.
Le DIC est une complication rare de l'accouchement. (Image: Ablestock.com/AbleStock.com/Getty Images)Grossesse et caillots sanguins
Le sang contient de minuscules particules cellulaires appelées plaquettes et autres facteurs de coagulation qui forment des caillots ressemblant à une nappe sur le site de la blessure pour arrêter le saignement. Pendant la grossesse, les taux de facteurs de coagulation augmentent et la fonction plaquettaire se modifie, permettant aux caillots de se former plus souvent et plus rapidement. Les troubles de la coagulation, y compris la CID, sont plus susceptibles de survenir pendant la grossesse. La CID est une maladie rare, mais selon un article de 2009 intitulé "Thrombosis Research", près de 5% des cas de CID sont déclenchés par des complications pendant le travail et l'accouchement..
Progression de DIC
Les déclencheurs de la CIV pendant la grossesse comprennent la séparation prématurée du placenta de la paroi utérine; infection grave; écoulement du liquide amniotique entourant le fœtus dans le sang de la mère; et blessure à l'utérus ou au fœtus. Lorsque le CID est activé, des caillots commencent à se former dans la circulation sanguine. Les caillots se logent dans de petits vaisseaux sanguins, empêchant ainsi la circulation vers les organes internes. Les facteurs de coagulation dans le sang sont bientôt épuisés par la formation de multiples caillots et la phase de coagulation du DIC est suivie d'une phase de saignement. Les personnes sous DIC peuvent mourir d'une perte de sang importante ou d'une défaillance d'organe si elles ne sont pas traitées rapidement.
Symptômes
Le CID peut endommager les poumons et rendre la respiration difficile, et les reins peuvent cesser de fonctionner. La phase de saignement du DIC est marquée par de petites ecchymoses qui peuvent apparaître n'importe où sur le corps. Les gencives et les muqueuses peuvent faire des ecchymoses ou saigner. Les blessures mineures, telles que les sites d'injection, continuent de saigner en raison du niveau insuffisant de plaquettes et de facteurs de coagulation dans le sang. Une hémorragie causée par des blessures plus importantes peut être le premier et le plus dangereux signe de CID.
Traitement
La première étape du traitement des CID consiste à retirer le déclencheur le plus rapidement possible. Pendant la grossesse, cela signifie généralement que vous accouchez. La femme reçoit des facteurs de coagulation pour remplacer ceux qui ont été utilisés pendant la phase de coagulation du CID. On peut lui administrer une importante transfusion sanguine, en remplaçant une grande partie de son sang épuisé par de nouveaux globules rouges, plaquettes et autres composants sanguins. Si la femme continue de saigner, une hystérectomie peut être pratiquée pour arrêter l'hémorragie..
