Quelles sont les causes d'une lecture faible d'oxymètre de pouls chez les enfants?
Un oxymètre de pouls mesure la quantité d'hémoglobine saturée en oxygène. La saturation en oxygène mesurée par oxymétrie de pouls (SpO2) entre 96 et 100 pour cent est considérée comme normale, selon Kathy Lawrence, enseignante en sciences infirmières, M.S.N. de la branche médicale de l'Université du Texas. Une lecture de 100% signifie que toute l'hémoglobine des globules rouges contient des molécules d'oxygène. Les enfants à faible saturation en oxygène n'ont pas assez d'oxygène dans l'hémoglobine, généralement à cause de problèmes respiratoires. Les problèmes mécaniques peuvent également causer des lectures basses.
La saturation en oxygène des enfants hospitalisés est souvent mesurée par oxymétrie de pouls. (Image: Jupiterimages / Stockbyte / Getty Images)Problèmes respiratoires
La plupart des enfants ayant une faible saturation en oxygène ont un trouble respiratoire. Toute maladie qui interfère avec le flux d'oxygène à travers les poumons peut entraîner une saturation en oxygène faible, y compris des affections telles que la pneumonie, le croup ou des maladies chroniques telles que la fibrose kystique ou une maladie broncho-pulmonaire qui rend les poumons raides. Les nouveau-nés qui respirent irrégulièrement ou qui ont des périodes d'apnée où ils cessent de respirer peuvent également présenter une faible saturation en oxygène. Les enfants asthmatiques peuvent avoir une saturation en oxygène normale, sauf en cas de crise d'asthme. Donner de l'oxygène supplémentaire augmente normalement la saturation en oxygène chez les enfants atteints de maladie respiratoire, bien que de graves asthmes ou des lésions pulmonaires, qui rétrécissent et resserrent les tubes dans les poumons, rendent difficile l'accès de l'oxygène aux poumons..
Perfusion tissulaire médiocre
Si votre enfant a une faible perfusion tissulaire, l'oxymètre de pouls aura des difficultés à lire avec précision la saturation en oxygène. Une mauvaise perfusion tissulaire signifie qu’il n’ya pas assez de sang dans une région. Un froid extrême, une diminution du volume sanguin en raison d'une perte de sang ou d'une déshydratation, une pression artérielle très basse, une insuffisance cardiaque ou des maladies qui perturbent la circulation sanguine dans les bras et les jambes peuvent tous provoquer une saturation en oxygène faible en raison d'une mauvaise perfusion. Un rythme cardiaque irrégulier peut rendre difficile pour l’oxymètre de pouls d’enregistrer une lecture précise. Si l'enfant a un brassard de tensiomètre sur le même bras qu'un oxymètre de pouls, le brassard perturbe le flux sanguin lorsqu'il se soulève, entraînant des lectures basses.
Mouvement
Si votre enfant se déplace ou pleure, la SpO2 peut être artificiellement basse, car la machine ne peut pas verrouiller le signal suffisamment longtemps pour le lire. Pendant une crise, la SpO2 va également chuter, à la fois à cause d'une oxygénation réduite et à cause des mouvements de l'enfant. Les vibrations dans un véhicule, un avion ou un hélicoptère en mouvement, par exemple lors d'un transport médical, vont également interférer avec les lectures..
D'autres problèmes
Si votre enfant est atteint de drépanocytose, les formes irrégulières et anormales des globules rouges peuvent entraîner un taux de SpO2 trop élevé ou trop bas. Un certain nombre de problèmes mécaniques peuvent également interférer avec l'oxymètre de pouls, entraînant des lectures faibles. Une lumière très brillante sur l'oxymètre de pouls peut fausser les lectures, tout comme un vernis très foncé sur un ongle. La couleur foncée de la peau ne provoque toutefois pas de faibles lectures. Les oxymètres de pouls ne mesurent pas le dioxyde de carbone et ne peuvent pas diagnostiquer d’insuffisance respiratoire en raison de la rétention de dioxyde de carbone, déclare S.J. Fearnley du département d'anesthésie de l'hôpital Torbay au Royaume-Uni.
