Niveaux de cholestérol pendant la grossesse

La grossesse est une période au cours de laquelle le corps d'une femme change radicalement - non seulement la forme extérieure à mesure que le bébé en développement grandit, mais également son système interne. Le volume sanguin augmente et la pression artérielle peut augmenter pour contenir les liquides supplémentaires. Les taux de glucose peuvent également augmenter. Les taux de cholestérol - une substance qui facilite la digestion et aide à la fabrication d'hormones et de vitamine D - peuvent également être affectés pendant la grossesse.

Femme enceinte à la table de pique-nique en plein air. (Image: Digital Vision / Photodisc / Getty Images)

Taux de cholestérol normal

Selon l'Association américaine de chimie clinique (AACC), le taux de cholestérol chez les femmes non enceintes devrait être inférieur à 200 mg / dL afin de limiter les risques de maladie cardiaque. Les niveaux de cholestérol sont considérés comme élevés entre 200 et 239 mg / dL et élevés à 240 mg / dL ou plus. La grossesse peut faire augmenter votre taux de cholestérol, qui était auparavant normal; Il s’agit d’un développement normal qui ne suscite pas nécessairement l’inquiétude. Votre médecin déterminera si vos résultats de lecture vous exposent à des problèmes de santé au cours de votre grossesse..

Faible taux de cholestérol et grossesse

Les femmes qui ont un faible taux de cholestérol avant la conception et pendant leur grossesse peuvent avoir un risque accru d'accouchement prématuré et d'autres problèmes liés à la grossesse. L'AACC définit le bas cholestérol comme inférieur à 100 mg / dl. Les instituts nationaux de la santé - NIH - ont étudié le taux de cholestérol moyen chez les femmes dont le taux de cholestérol était inférieur à 159 mg / dl - et ont découvert qu'elles étaient plus susceptibles d'accoucher prématurément. L'incidence de la prématurité était significativement plus élevée chez les femmes blanches que chez les femmes de couleur, pour des raisons qui n'étaient pas mentionnées dans l'étude. Les NIH signalent que le cholestérol est essentiel au développement d’un placenta en bonne santé; le manque de cholestérol dans le corps de la mère peut entraver le développement du fœtus, entraînant un faible poids à la naissance et un tour de tête plus petit.

Risques élevés de cholestérol pendant la grossesse

Un taux de cholestérol élevé peut entraîner certains risques pendant la grossesse. Les femmes qui avaient un taux de cholestérol élevé avant de tomber enceinte - contrairement à l'augmentation normale du taux de cholestérol pendant la gestation - ont un risque accru d'accouchement prématuré, selon le NIH. Le numéro de mars 1999 du "American Journal of Hypertension" discute de la corrélation entre les taux élevés de cholestérol maternel et l'hypertension induite par la grossesse, un état d'hypertension artérielle induit par la grossesse. L'étude a révélé que les femmes enceintes présentant un taux de cholestérol élevé de 279 mg / dL et un taux d'insuline élevé étaient plus susceptibles de développer une hypertension induite par la grossesse, ou PIH. Le PIH est une condition potentiellement dangereuse qui peut menacer la vie de la mère et du nourrisson. Le seul traitement pour PIH est l'accouchement du bébé.

Les médicaments à base de statine pendant la grossesse

Les statines sont la classe de médicaments utilisés pour réduire les niveaux élevés de cholestérol. Dans certains cas, le taux de cholestérol d'une femme enceinte peut atteindre un point où elle et son bébé peuvent être à risque de maladie cardiaque. En novembre 2007, le «Journal d’obstétrique et de gynécologie du Canada» a publié une synthèse d’études portant sur les risques liés à l’utilisation de statines pendant la grossesse. Aucune recherche sur les animaux ni sur l'homme n'a montré d'effets tératogènes des médicaments en cas d'utilisation à des doses normales. Des doses plus élevées de certains médicaments à base de statines susceptibles de provoquer une toxicité chez la mère ont montré des effets nocifs correspondants lors des tests sur les animaux fœtaux. Les recommandations concernant l'utilisation de statines pendant la grossesse restent, à l'instar d'autres médicaments, selon lesquelles les avantages du traitement médicamenteux devraient l'emporter sur les risques pour la mère et le bébé..

Si l'on prescrivait à la femme enceinte des médicaments à base de statine pour contrôler son taux de cholestérol élevé, le nombre de naissances par césarienne diminuerait. Des études de l'Université de Liverpool montrent qu'un taux élevé de cholestérol peut inhiber les contractions utérines, ralentir le processus d'accouchement et nécessiter une intervention chirurgicale.

Résultat

Les taux élevés de cholestérol associés à la grossesse se résorbent le plus souvent dans les premières semaines suivant la naissance, selon l’AACC. L'organisation recommande d'attendre au moins six semaines après l'accouchement avant d'effectuer un test de cholestérol pour obtenir une lecture précise. Les femmes qui ont toujours un taux de cholestérol élevé devraient consulter leur médecin afin de déterminer le meilleur traitement pour réduire leur taux de cholestérol total et réduire les risques pour la santé qui y sont associés..