Avantages et inconvénients du contrôle des naissances

Le contrôle des naissances est disponible dans une variété de méthodes, de la planification familiale naturelle à un dispositif intra-utérin, en passant par les préservatifs, les pilules, les anneaux et les patchs. Chaque méthode présente des avantages et des inconvénients en termes de commodité, d’effets secondaires potentiels et de prévention de la grossesse..

Les pilules contraceptives sont faciles à utiliser et ont un faible taux d'échec. (Image: Eliza317 / iStock / Getty Images)

Pilules, patchs et bagues de contrôle des naissances

Les pilules contraceptives sont faciles à utiliser et ont un faible taux d'échec - environ 7%, selon l'American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG). Les autres avantages potentiels incluent des périodes légères et faciles; moins d'acné; moins de migraines menstruelles; et diminution du risque de cancers utérin, ovarien et colorectal. Le désavantage le plus courant est le saignement irrégulier, qui disparaît généralement dans les premiers mois. Les pilules contraceptives sont considérées comme très sûres pour la plupart des femmes. Le risque le plus important est la formation de caillots sanguins. Cependant, selon l'ACOG, ce risque ne concerne que 3 à 6 femmes sur 10 000 prenant des pilules contraceptives. Le patch et l'anneau vaginal fonctionnent exactement comme la pilule et présentent les mêmes risques et avantages, mais ils sont utilisés moins fréquemment - chaque semaine pour le patch ou toutes les 3 semaines pour l'anneau..

Tir de dépôt

L'acétate de médroxyprogestérone Depot (Depo-Provera) offre la commodité de 3 mois de contraception à chaque injection et est au moins aussi efficace que les pilules contraceptives, les timbres et les anneaux contraceptifs pour prévenir la grossesse. Les injections du dépôt provoquent souvent des saignements irréguliers au cours des premiers mois, mais de nombreuses femmes cessent complètement de saigner si elles continuent à être utilisées. La fécondité réapparaît généralement dans les 10 mois suivant l'arrêt de l'utilisation, mais peut être retardée jusqu'à 18 mois. Le gain de poids a été associé à l'injection, mais les études de recherche n'ont pas confirmé ce lien. La Food and Drug Administration des États-Unis a ajouté un avertissement de type boîte noire en 2004 en raison de craintes liées à une augmentation de la perte osseuse. Cependant, l’ACOG rapporte que les os semblent se rétablir après l’arrêt des injections et qu’il n’ya pas d’incidence accrue de fractures..

Implant et stérilet

L'implant d'étonogestrel (Nexplanon, Implanon) est placé sous la peau de la partie supérieure du bras. C'est bon pour 3 ans et c'est la méthode la plus efficace de contraception réversible disponible avec un taux d'échec de 0,05%, rapporte l'ACOG. Encore une fois, l’effet indésirable le plus courant est un saignement irrégulier, généralement léger mais imprévisible et qui ne s’améliore généralement pas avec le temps. Les dispositifs intra-utérins (DIU) ont un taux d'échec de 0,2 à 0,8%, selon l'ACOG. Il existe 2 types de DIU disponibles. L'un contient du cuivre (ParaGard) et fournit 10 ans de contrôle des naissances. L'autre libère une petite quantité d'hormone (Mirena, Skyla) et fonctionne pendant 5 ans. Le DIU au cuivre peut être associé à des règles plus lourdes et plus douloureuses, tandis que le DIU hormonal a l'effet inverse. Beaucoup de femmes ont des périodes de lumière ou pas de règles du tout.

Options non hormonales

Les autres méthodes de contraception ne sont pas hormonales, ce qui constitue un avantage pour certaines femmes. La ligature des trompes et la vasectomie sont permanentes et ont un taux d'échec inférieur à 0,5%, selon les Centers for Disease Control and Prevention. Ils impliquent cependant une intervention chirurgicale. Les préservatifs, les diaphragmes, les capes cervicales, les éponges et la sensibilisation à la fertilité sont d'autres options. Ils ont un taux d'échec relativement élevé - généralement de 12 à 24%, selon le CDC - en raison d'une utilisation inappropriée ou incohérente. Mais pour les individus motivés, ces méthodes peuvent être efficaces et les préservatifs ont l'avantage supplémentaire de prévenir les maladies sexuellement transmissibles.