La faible teneur en sodium et en potassium a-t-elle quelque chose à voir avec la maladie d'Addison?

La maladie d'Addison, ou insuffisance surrénalienne primaire, est un trouble peu commun caractérisé par une défaillance lente des glandes surrénales. La zone externe de vos glandes surrénales, le cortex, produit les hormones cortisol et aldostérone, ainsi que de petites quantités d'autres hormones. Lorsque vos glandes surrénales font défaut, ces niveaux d'hormones tombent à des niveaux anormaux. Une production inadéquate d'aldostérone conduit à de faibles niveaux de sodium et de potassium. Le traitement principal de la maladie d'Addison est le remplacement d'hormone.

Jeune médecin tenant un tube à essai sanguin (Image: 21597185 / iStock / Getty Images)

Perte d'aldostérone

L'aldostérone agit sur vos reins, provoquant une rétention de sodium et une excrétion urinaire de potassium. Avec la maladie d'Addison, un faible niveau d'aldostérone entraîne une perte de sodium dans les urines et une rétention anormale de potassium. Les taux sanguins de ces électrolytes deviennent de plus en plus anormaux à mesure que la maladie progresse, avec un taux de sodium bas et un taux de potassium élevé.

Symptômes

L'eau suit en ce qui concerne l'équilibre hydrique dans votre corps, où le sodium va, Par conséquent, la perte de sodium urinaire associée à la maladie d'Addison entraîne également une excrétion excessive de l'eau corporelle. Avec une eau corporelle totale réduite, votre tension artérielle peut chuter à un niveau anormalement bas. Des vertiges ou des évanouissements peuvent survenir lorsque vous vous levez ou que vous vous assoyez après avoir été couché. Un faible niveau de sodium entraîne également fréquemment une faiblesse musculaire, de la fatigue, des maux de tête, de l'irritabilité, un manque d'appétit, des nausées et des vomissements. Un taux élevé de potassium peut provoquer un rythme cardiaque lent ou irrégulier.

Diagnostic

Des analyses de sang aident votre médecin à déterminer si vous avez ou non la maladie d'Addison. En plus de vérifier le sodium et le potassium dans votre sang et dans les urines, votre médecin vérifiera probablement les taux de glucose dans le sang, d’hormones surrénaliennes et de certaines hormones hypophysaires. Un test de stimulation à l'ACTH évalue la fonction de votre glande surrénale et aide votre médecin à poser le diagnostic de la maladie d'Addison..

Les causes

Une attaque des glandes surrénales par votre système immunitaire est à l'origine de la plupart des cas de maladie d'Addison. De manière remarquable, les symptômes ne se développent généralement pas avant la destruction d'environ 90% de votre cortex surrénal. Un trouble génétique appelé syndrome de déficit polyendocrinien peut également causer la maladie d'Addison. La tuberculose, les infections fongiques et le cancer sont des causes rares d'insuffisance surrénalienne primaire.

Crise addisonienne

Les symptômes de la maladie d'Addison se développent généralement progressivement. Cependant, un facteur de stress physique majeur, tel qu'une infection grave, une maladie ou un accident, peut provoquer une progression rapide de votre maladie appelée crise addisonienne. Parmi les symptômes possibles figurent des douleurs abdominales et dorsales sévères, un choc, une température corporelle anormale, des nausées, des vomissements, de la confusion, des convulsions et une perte de conscience. Une crise addisonienne est une urgence médicale potentiellement mortelle.