Reflux de blé et d'acide

Le reflux acide se produit lorsque le contenu acide de l'estomac monte dans l'œsophage, provoquant une irritation et une douleur. Également appelé brûlures d'estomac, ce symptôme courant affecte jusqu'à 20% de la population au moins une fois par semaine, selon un "rapport publié en février 2013 par le" Collège américain de gastroentérologie ". Outre les médicaments, les modifications du mode de vie et de l'alimentation sont importantes pour la gestion des symptômes. Les aliments à base de blé entier et une alimentation riche en fibres sont associés à une amélioration des symptômes et à un risque moins élevé de reflux acide. Cependant, pour une faible proportion de la population souffrant de la maladie cœliaque, le blé peut en réalité aggraver le reflux acide..

Tranches de pain de blé sur une assiette (Image: ekgarin / iStock / Getty Images)

Déclencheurs de reflux acide

Les aliments contenant du blé sont répandus dans le régime alimentaire américain. Lorsqu'il est moulu en farine, le blé est un ingrédient principal du pain, des brioches, des craquelins, des tortillas, des céréales pour le petit-déjeuner, des pâtes et de nombreux autres aliments. Pour la plupart des gens, le blé est bien toléré et n’aggrave pas le reflux acide. Si un repas ou une collation contenant du blé provoque des symptômes, il est utile de comprendre les aliments déclencheurs courants pour déterminer quel aliment est à blâmer. Par exemple, si un petit-déjeuner composé de café et de pain grillé au blé provoque des symptômes, c'est la caféine qui en déclenche le plus. Si un dîner tardif de lasagnes et de vin provoque des brûlures d'estomac, le coupable pourrait être le fromage à teneur élevée en gras, la sauce acidulée ou épicée, le repas de fin de soirée ou l'alcool - tous des déclencheurs courants du reflux acide. En raison d'un manque de recherche sur l'efficacité des restrictions alimentaires globales, les directives de pratique clinique de 2013 du American College of Gastroenterology recommandent une approche individuelle pour identifier et finalement éviter les aliments qui aggravent les symptômes..

Reflux de fibres et d'acide

Le type de fibres présentes dans le son et le germe de blé n’est pas digéré et, lorsqu’il se déplace dans le tube digestif, cette fibre ajoute du volume au contenu de l’intestin et ramollit les selles. Manger plus de fibres est recommandé aux personnes souffrant de divers troubles digestifs, notamment de constipation et du syndrome du côlon irritable. Une petite étude publiée dans le numéro de janvier 2005 de "Gut" a révélé qu'un apport élevé en fibres était également associé à un risque moins élevé de symptômes de reflux acide. Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour confirmer ces résultats et pour savoir combien de fibres sont nécessaires pour obtenir des avantages réels. Les aliments à base de blé riches en fibres comprennent les grains intacts tels que les baies de blé, le blé bulgare ou concassé, et la farine de blé entier, qui sert à la fabrication de pain, de brioches, de tortillas, de craquelins et de céréales de blé entier..

Blé entier et poids

Selon l'American College of Gastroenterology, le maintien d'un poids santé est l'une des stratégies les plus efficaces pour prévenir et gérer les symptômes du reflux acide. Un excès de poids peut augmenter la pression sur l'estomac, ce qui peut rendre le contenu de l'estomac plus susceptible de remonter dans l'œsophage ou la gorge. Selon un résumé de recherche publié dans le "Journal of Nutrition" de mars 2011, 14 études ont établi un lien entre une consommation plus élevée de grains entiers, y compris des aliments à base de blé entier, et une réduction du poids ou du tour de taille. Bien que ces études n'abordent pas directement le risque de reflux acide, elles montrent qu'un régime comprenant des grains entiers joue un rôle important dans la gestion du poids, ce qui peut contribuer à la prévention et à la gestion du reflux acide..

Blé et maladie cœliaque

Bien que le blé soit généralement bien toléré par la plupart des personnes atteintes de reflux acide, il peut aggraver les symptômes chez les personnes atteintes de la maladie cœliaque. Dans cette population, le gluten, une protéine présente dans le blé, provoque une irritation et une inflammation des intestins. Un rapport de mars 2011 publié dans "Clinical Gastroenterology and Hepatology" a révélé que les participants à l'étude atteints de la maladie cœliaque étaient six fois plus susceptibles d'avoir des symptômes de reflux acide modérés à sévères que les témoins de l'étude n'ayant pas la maladie cœliaque. En outre, un régime sans gluten excluant par nature le blé était associé à une amélioration significative et durable des symptômes..

Précautions et prochaines étapes

Parmi les stratégies de gestion du mode de vie pour le reflux acide, la perte de poids et le sommeil avec la tête surélevée sont les plus soutenues par la recherche. Une alimentation riche en fibres et nutritive comprenant des grains entiers peut aider à la gestion du poids et à la prévention de l'obésité et peut réduire le risque de reflux acide, bien que les personnes intolérantes ou allergiques au blé ou au gluten évitent de préférence le blé. Toute personne souffrant de reflux acide fréquent ou sévère doit consulter un médecin pour discuter des options de traitement et des stratégies de prévention, car un reflux acide non traité peut entraîner de graves problèmes de santé. En outre, une allergie ou une intolérance présumée au blé ou au gluten doit être évaluée par un médecin..

Conseiller médical: Jonathan E. Aviv, M.D., FACS