Quels sont les traitements pour un ligament déchiré à l'épaule?

Les ligaments de l'épaule sont des bandes fibreuses qui maintiennent les os de la région et stabilisent les articulations de l'épaule. Les blessures sportives, les traumatismes et le stress répétitif peuvent causer des déchirures dans un ou plusieurs des ligaments de l'épaule. Ces larmes vont de légère à sévère.

La thérapie physique est souvent utilisée pour traiter les ligaments déchirés de l'épaule. (Image: Caiaimage / Adam Gault / Caiaimage / GettyImages)

Pointe

Les traitements fréquemment utilisés pour un ligament déchiré à l'épaule comprennent les soins à domicile (repos, glace et compression), la thérapie physique et les médicaments anti-inflammatoires. Le traitement par injection ou la chirurgie peuvent être utilisés dans les cas avancés.

Diagnostic de blessure à l'épaule

L’examen physique, les antécédents médicaux et les tests d’imagerie sont les outils de diagnostic qui aident les prestataires de soins de santé à évaluer l’ampleur des déchirures qui guident le plan de traitement. En fonction de la gravité de la blessure, un ligament déchiré de l'épaule peut être traité avec du repos et des médicaments anti-inflammatoires, une thérapie physique, des injections ou une chirurgie..

Repos et médicaments anti-inflammatoires

Un ligament déchiré s'appelle une entorse. Les entorses d'épaule vont du déchirement microscopique des fibres ligamentaires au déchirement complet. Les entorses bénignes de l'épaule guérissent souvent avec un traitement simple. Le repos de l'épaule, l'application de glace et la prise de médicaments anti-inflammatoires peuvent suffire à apporter un soulagement. Les traitements par le froid et la chaleur, associés à des médicaments anti-inflammatoires tels que l'ibuprofène (Advil, Motrin) ou le naproxène (Aleve), aident à réduire la douleur et l'enflure..

Le repos de l'épaule donne au ligament le temps de guérir et empêche la blessure de s'aggraver. En fonction de l’emplacement de la déchirure du ligament de l’épaule, votre médecin pourra vous recommander une bandelette de serrage, une bandelette de compression ou une épaule pour limiter les mouvements de l’articulation touchée pendant la guérison.

Physiothérapie pour la fatigue de l'épaule

La thérapie physique (PT) est généralement la pierre angulaire du traitement des blessures à l'épaule, y compris les déchirures des ligaments. Le PT initial implique souvent une modification de l'activité pour permettre la guérison du tissu endommagé. Au fur et à mesure que la douleur diminue, le PT vise généralement à surmonter la raideur de l'épaule et à renforcer la région..

Un thérapeute peut effectuer des mobilisations articulaires de l'épaule, impliquant le déplacement du bras dans diverses positions pour améliorer l'amplitude des mouvements. Les étirements et autres exercices d'épaule aident à améliorer la mobilité et la force. La durée et le moment de la PT varient en fonction de la gravité de la fatigue de l'épaule et des autres traitements..

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Thérapie d'injection et prolothérapie

Un ligament déchiré de l'épaule provoque généralement une inflammation et une douleur dans la région de l'épaule, ce qui peut limiter considérablement l'utilisation de l'épaule et du bras affectés. L'inflammation, la douleur et le gonflement augmentent parallèlement à la gravité de l'entorse de l'épaule. Si le repos, les médicaments anti-inflammatoires oraux et la thérapie physique ne produisent pas d'amélioration significative, une thérapie par injection peut être recommandée.

Les injections de corticostéroïdes réduisent l'inflammation et la douleur, ce qui peut vous aider à tolérer et à participer plus pleinement à la thérapie physique. Certains fournisseurs de soins de santé ont recours à la prolothérapie pour les entorses d'épaule, en particulier si la blessure au ligament entraîne une laxité persistante et une instabilité de l'articulation..

En prolothérapie, un irritant naturel est injecté dans les tissus mous de l’articulation de l’épaule et autour de celle-ci. Bien que le mécanisme d'action reste flou, l'objectif est d'induire un niveau contrôlé d'inflammation localisée pour favoriser la guérison. Bien que certains prestataires de soins de santé signalent le succès de ce type de traitement par injection, celui-ci ne convient pas à certains patients atteints d'autres affections chroniques, telles que la maladie de Crohn..

Lorsque la chirurgie est nécessaire

Malheureusement, certaines déchirures des ligaments de l'épaule ne guérissent pas correctement sans chirurgie. Cela est particulièrement vrai pour les entorses graves à l'épaule et les déchirures complètes des ligaments. La chirurgie visant à réparer un ligament déchiré de l'épaule a pour objectif de restaurer la stabilité afin que les articulations de l'épaule puissent fonctionner normalement.

La chirurgie peut être recommandée comme traitement initial pour les personnes atteintes d'une déchirure complète du ligament de l'épaule. Pour les personnes atteintes d'une entorse grave à l'épaule mais sans déchirure complète, un essai de traitement non chirurgical peut être recommandé en premier lieu pour déterminer si la blessure guérira sans intervention chirurgicale. Les personnes qui subissent une intervention chirurgicale pour réparer une déchirure du ligament de l'épaule participent ensuite à une thérapie physique pour recouvrer la totalité de la fonction de l'articulation..

Avertissements et precautions

Les blessures à l'épaule et les problèmes à long terme surviennent fréquemment chez les personnes de tous âges. De nombreux types de blessures à l'épaule présentent des signes et des symptômes communs. Il est donc important de consulter votre médecin pour obtenir un diagnostic précis et un traitement approprié..

Ceci est particulièrement important si l'on soupçonne une déchirure du ligament de l'épaule, car ce type de blessure est souvent accompagné de lésions d'autres structures de l'épaule. Obtenez des soins médicaux d'urgence si vous subissez une blessure à l'épaule traumatique, en particulier si votre épaule semble déformée ou meurtrie, ou si vous êtes incapable de bouger votre bras normalement..

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