Quels sont les traitements pour un ligament déchiré à la cheville?

Les ligaments maintiennent les os ensemble dans tout votre corps. Si vous avez déjà tordu la cheville, vous savez ce que cela fait d’endommager les ligaments de la cheville. Ces blessures courantes, appelées entorses de la cheville, affectent le plus souvent les ligaments situés à l'extérieur de la cheville. Ils sont classés et traités en fonction de la gravité de la lésion ligamentaire. Les entorses de grade 1 impliquent l’étirement des ligaments sans déchirure évidente. Une entorse de grade 2 décrit une déchirure partielle du ligament et une entorse de grade 3 implique la déchirure complète d'un ou de plusieurs ligaments de la cheville. Le traitement peut inclure une combinaison de repos, d'exercice et de réadaptation. Une chirurgie est parfois nécessaire pour les entorses graves de cheville de grade 3.

Phase aigüe

Le traitement des déchirures du ligament de la cheville pendant la phase aiguë - les premiers jours après la blessure - est axé sur la réduction de la douleur et de l'inflammation. Les packs de glace peuvent être appliqués jusqu'à 20 minutes toutes les 3 à 4 heures, en commençant immédiatement après la blessure. L'application par le froid aide à réduire la douleur en rendant vos nerfs moins sensibles et est plus efficace les premiers jours après une blessure. Les médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens, tels que l'ibuprofène (Advil, Motrin), le naproxen (Aleve) ou l'aspirine, peuvent soulager la douleur et réduire l'inflammation au cours de cette phase. Élever votre jambe autant que possible aide à limiter et à réduire l'enflure. Votre médecin pourra vous recommander des béquilles, une botte de maintien, un bandage élastique et / ou une attelle pour protéger votre cheville de toute blessure supplémentaire..

Phase subaiguë

La phase subaiguë de la guérison débute vers le 4e jour et se poursuit jusqu’à 2 semaines après une blessure au ligament de la cheville. Durant cette phase, les exercices d'amplitude articulaire commencent à diminuer la raideur de la cheville provoquée par le gonflement. Vous pourriez recevoir une thérapie physique, y compris une échographie et une stimulation électrique, pour favoriser la guérison et des exercices pour améliorer votre mobilité. Les exercices peuvent inclure l’apprentissage de l’alphabet dans les airs avec les orteils, les cercles de la cheville, des étirements doux et éventuellement des activités non porteuses, telles que la bicyclette stationnaire. Vous pourriez commencer à mettre du poids sur votre pied pendant que vous marchez. Vous pourriez également être sevré de votre corset et de vos béquilles pendant cette phase..

Phase de rééducation

La phase de réadaptation du traitement commence généralement une fois que vous êtes capable de supporter tout votre poids sur votre cheville et que vous n'avez plus besoin de béquilles pour marcher. Cette phase peut commencer 2 à 6 semaines après la lésion, avec des déchirures du ligament plus graves à la fin de cette période. Le but de cette phase est de retrouver du mouvement, de la force et de la fonction dans votre cheville. Votre physiothérapeute peut étirer votre cheville pour diminuer la raideur et améliorer les mouvements. Des exercices de renforcement, comme des soulèvements de mollets, des plis de la serviette et un ramassage du marbre, peuvent être effectués.

Phase fonctionnelle

Six semaines après la blessure et au-delà, le traitement des déchirures du ligament de la cheville est centré sur le retour à la pleine fonction. Les exercices d'amplitude de mouvement se poursuivent avec une résistance accrue grâce à une bande élastique. Les activités d’entraînement à l’équilibre, telles que rester debout sur une surface inégale et ne reposer que sur la jambe blessée, font également partie du traitement. Les activités fonctionnelles peuvent également inclure des activités sportives et récréatives, le saut et la course à pied.

Chirurgie

Les entorses graves de grade 3 peuvent nécessiter une intervention chirurgicale, en particulier si vous ressentez une douleur persistante ou si vous avez constamment l'impression que votre cheville va se rompre. Dans ces situations, vos ligaments déchirés à la cheville peuvent être recollés avec des vis. Vous devrez peut-être porter un plâtre et utiliser des béquilles pendant 6 à 8 semaines pendant la guérison du ligament. Une fois le plâtre retiré, le traitement commence à la phase subaiguë et progresse tout au long des phases de rééducation et de fonctionnement..

Avertissements et precautions

Consultez un médecin si vous vous foulez la cheville, même si vous pensez que ce n'est qu'une blessure mineure. Un traitement précoce peut prévenir les problèmes à long terme avec perte de mouvement et faiblesse chronique qui peuvent apparaître après cette blessure.