L'effet de l'alcool sur la résistance à l'insuline

La résistance à l'insuline et le diabète ne sont pas la même chose, mais ces problèmes médicaux sont étroitement liés. Avec la résistance à l'insuline, le corps cesse de répondre normalement à l'insuline, une hormone. Cela conduit à une accumulation de sucre dans le sang. Si rien n'est fait, la résistance à l'insuline conduit généralement au diabète de type 2 (DT2). Certaines personnes atteintes de prédiabète sont résistantes à l'insuline mais ne sont pas encore diabétiques. Les recherches suggèrent que l'alcool a un effet sur la résistance à l'insuline. Cet effet semble toutefois variable en fonction de la quantité d'alcool consommée et du mode de consommation. Le sexe, la race et l'indice de masse corporelle d'une personne semblent également influer sur l'effet de l'alcool sur la résistance à l'insuline..

Un homme vérifie son taux de glycémie. (Image: AndreyPopov / iStock / Getty Images)

Bénéfice potentiel

Des études antérieures ont suggéré qu'une consommation modérée d'alcool pourrait réduire la résistance à l'insuline et protéger contre le DT2. Des études plus récentes, cependant, remettent cela en question. Un article de septembre 2015 intitulé "Diabetes Care" faisait état des résultats regroupés de 38 études évaluant la relation entre la consommation d'alcool et le risque de DT2. Les chercheurs ont constaté que, dans l'ensemble, les personnes qui buvaient une boisson alcoolisée standard par jour étaient 18% moins susceptibles de développer un DT2 que les non-buveurs. Cependant, lorsque les chercheurs ont analysé les résultats plus en détail, ils ont constaté que l'effet protecteur était uniquement ressenti par certains groupes de personnes..

Influence du genre

En examinant les résultats de l'étude 2015 "Diabetes Care" en fonction du sexe des participants, un risque réduit de DT2 associé à la consommation d'alcool n'a été observé que chez les femmes. Le niveau de risque réduit le plus élevé a été observé avec une consommation modérée d'alcool chez les femmes, environ 2 consommations standard par jour. Les participantes à l'étude qui buvaient beaucoup - environ 5 verres ou plus par jour - ne présentaient pas de risque réduit de DT2. Chez les hommes, la consommation d'alcool était associée à un risque accru de DT2. Les chercheurs ont découvert un risque accru de diabète chez les hommes, même après une consommation légère, une boisson alcoolisée standard par jour ou moins.

Influence de la race

Lorsque les chercheurs ont évalué les résultats globaux de «Diabetes Care» de 2015 en fonction de l'héritage asiatique et non asiatique des participants à l'étude, ils ont découvert qu'une consommation modérée d'alcool réduisait le risque de DT2 seulement chez les non-Asiatiques. Aucune réduction du risque n'a été observée chez les participants à l'étude en Asie. Comme l'expliquent les auteurs d'un article de revue publié en 2008 dans le "Journal de la nutrition clinique en Asie Pacifique", les différences génétiques entre les personnes d'origine asiatique et d'origine asiatique peuvent expliquer les différentes réponses métaboliques à la consommation d'alcool et un risque global plus élevé de DT2 chez les Asiatiques. Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour mieux comprendre comment la variabilité génétique chez les personnes de différentes races pourrait influer sur la relation entre consommation d'alcool, résistance à l'insuline et risque de DT2..

Influence de l'IMC

Les auteurs de l'article de revue "Asia Pacific Journal of Clinical Nutrition" de 2008 ont noté que l'IMC - une mesure de la minceur relative ou d'un poids supérieur à la normale - semblait influencer l'effet de la consommation d'alcool sur la résistance à l'insuline et le risque de DT2 chez les Japonais. Après avoir examiné les résultats de 7 études, les auteurs ont conclu que la consommation modérée à élevée chez les hommes japonais maigres augmente le risque de DT2. Cependant, au moins une étude a montré que la consommation modérée d'alcool - moins de 3 verres par jour - chez les hommes japonais plus lourds était associée à un risque réduit de DT2. Des recherches supplémentaires sont nécessaires car toutes les études n'ont pas révélé que l'IMC affecte la relation entre la consommation d'alcool et le risque de DT2. Un article de mars 2005 intitulé "Diabetes Care" regroupant les résultats d'études examinant cette relation concluait que l'IMC n'était pas un facteur significatif..

Effets négatifs de l'alcool

Bien que les effets d'une consommation d'alcool faible à modérée sur la résistance à l'insuline et le risque de DT2 semblent variables, une consommation excessive d'alcool est clairement associée à un risque accru. Les recherches suggèrent que la consommation d'alcool pourrait augmenter le risque de développement du DT2 en augmentant la résistance à l'insuline et en altérant la capacité du corps à traiter la glycémie.

Un rapport d'étude publié en février 2015 dans le "World Journal of Biological Chemistry" notait des preuves issues de recherches effectuées chez le rat, suggérant que la consommation d'alcool pourrait perturber le fonctionnement des cellules productrices d'insuline de l'organisme. Lorsque ces cellules ne fonctionnent pas correctement, le risque de résistance à l'insuline et de DT2 peut augmenter. Un autre rapport d'étude sur les animaux publié en janvier 2013 dans "Science Translational Medicine" notait des résultats similaires avec une consommation excessive d'alcool - consommant au moins cinq boissons par jour dans les deux heures pour les hommes, ou au moins quatre chez les femmes. Les chercheurs ont découvert que les rats ayant consommé de l'alcool en quantités similaires à celles d'une consommation excessive d'alcool présentaient une augmentation de la résistance à l'insuline qui s'est maintenue pendant au moins deux jours..

Avertissements et precautions

Bien qu'une consommation modérée d'alcool puisse avoir des effets bénéfiques sur la résistance à l'insuline chez certaines personnes, la consommation d'alcool pourrait ne pas en bénéficier et pourrait potentiellement augmenter le risque de DT2 chez d'autres. La consommation d'alcool peut également causer des problèmes aux personnes atteintes de diabète. La consommation d'alcool peut augmenter le risque d'hypoglycémie plusieurs heures après avoir bu. Inversement, la consommation d'alcool peut entraîner une glycémie élevée dans certaines situations. L'American Diabetes Association recommande aux personnes atteintes de prédiabète ou de diabète qui choisissent de boire de le faire avec modération - pas plus d'un verre standard par jour pour les femmes et deux pour les hommes. Une boisson standard est de 12 onces de bière, 5 onces de vin ou 1,5 onces d'alcool distillé.

Toutes les personnes atteintes de diabète, de prédiabète ou présentant un risque accru de DT2 devraient parler à leur médecin des risques et des avantages potentiels de la consommation d’alcool. Un certain nombre de facteurs ont une incidence sur les risques relatifs de consommation d'alcool, notamment les médicaments, le poids et la présence d'une maladie du foie..