Signes et symptômes associés aux vraies contractions
Les contractions de l'utérus annoncent la première phase du travail. Les contractions, également appelées «douleurs de l'accouchement», sont associées à la dilatation progressive du col de l'utérus. Parfois, les femmes peuvent confondre d’autres causes de douleur abdominale avec de vraies contractions de l’utérus. Ces autres causes de douleur sont appelées "fausses douleurs du travail" ou "contractions de Braxton-Hicks". Les femmes qui pensent être en train d'accoucher devraient appeler leur médecin ou se rendre à l'urgence. Les professionnels de la santé peuvent déterminer si le travail a commencé.
Les femmes enceintes sont dans une classe d'hôpital. (Image: pojoslaw / iStock / Getty Images)Régularité
La douleur de contraction doit se produire à intervalles réguliers, et entre ces intervalles, la douleur devrait s'atténuer. La douleur ne devrait pas durer plus d’une minute avant de s’apaiser. L'intervalle entre les contractions peut être d'environ cinq minutes au début; cet intervalle diminue progressivement avec le temps. En revanche, les fausses douleurs du travail ne se produisent pas à intervalles réguliers. Bien que la douleur puisse aussi aller et venir, elle ne le fait généralement pas de manière régulière.
Gravité croissante
La force des contractions utérines augmente avec le temps, ce qui peut entraîner une augmentation progressive de la douleur du travail. Les contractions peuvent être ressenties sur le devant de l'abdomen. Lorsque l'utérus se contracte, sa consistance devient extrêmement dure. Après la contraction, il revient à sa dureté normale. En revanche, la sévérité des contractions de Braxton-Hicks n’augmente pas avec le temps et n’est associée à aucun changement de la consistance de l’utérus. Certaines femmes décrivent les contractions de Braxton-Hicks comme un malaise plutôt que comme une douleur.
Lieu de la douleur
La douleur des contractions se fait sentir au bas de l'abdomen et du pelvis. La douleur peut également être ressentie sur les côtés de l'abdomen et des cuisses. Le vrai travail peut avoir été associé à des maux de dos à chaque contraction. Les fausses douleurs du travail, en revanche, causent généralement une gêne au bas de l'abdomen et à l'aine, mais elles sont généralement vagues et difficiles à cerner. La douleur avec les contractions survient indépendamment de tout changement de position ou de mouvement. Les fausses douleurs du travail peuvent diminuer ou changer en fonction de la position de la femme.
Autres signes
Les vraies contractions peuvent être associées à un certain nombre d'autres signes. "Show" fait référence à un écoulement de mucus et de sang du vagin. Cela est dû à la dilatation du col, qui déloge les muqueuses et le sang. Un médecin effectuant un examen pelvien peut déterminer si les contractions font progresser le travail en trouvant un col raccourci et dilaté. De plus, les membranes fœtales peuvent se rompre, produisant une grande quantité de liquide clair provenant du vagin. Ces signes ne se produisent généralement pas avec de fausses contractions.