Prednisone & Glycémie
La prednisone est un médicament à base de corticostéroïde prescrit pour traiter un large éventail d'affections, notamment le déficit corticosurrénal, les troubles inflammatoires tels que la polyarthrite rhumatoïde et les allergies. La prednisone a de nombreux effets secondaires, dont les plus fréquents sont une augmentation de l'appétit, de la nervosité, des troubles du sommeil et une glycémie élevée. Les diabétiques doivent ajuster leurs médicaments pour le diabète lorsqu'ils prennent de la prednisone pour tenir compte de l'augmentation de la glycémie. Consultez toujours votre médecin avant tout ajustement de votre régime de médicaments..
Un médecin explique les médicaments à un patient. (Image: BakiBG / iStock / Getty Images)Mécanisme
Amy Campbell, diététiste et éducatrice agréée en diabète au Joslin Diabetes Center de Boston, explique que la prednisone augmente le taux de glucose sanguin en induisant une résistance à l'insuline, ce qui entraîne une perte d'efficacité de l'insuline, produite par l'organisme ou injectée, par l'insuline. Il en résulte une accumulation de glucose dans le sang. La prednisone provoque également la libération par le foie de glucose supplémentaire, qui, associé à la résistance à l'insuline, peut entraîner une glycémie très élevée, en particulier chez les diabétiques dont la capacité de gérer les fluctuations de la glycémie est affaiblie. L'effet de la prednisone sur la glycémie est beaucoup plus doux chez les personnes non diabétiques.
Oral versus injection
Selon Drugs.com, la prednisone atteint son maximum d'efficacité en 1 à 2 heures lorsqu'elle est ingérée par voie orale et est immédiatement efficace lorsqu'elle est administrée par injection. Cela signifie que votre glycémie commencera à atteindre des niveaux élevés quelques heures après l'ingestion de prednisone et probablement beaucoup plus tôt après une injection de stéroïdes. La prednisone peut prendre plusieurs semaines pour se libérer de votre système. Il est essentiel de vérifier fréquemment votre glycémie pour savoir comment votre corps réagit au traitement par la prednisone..
Faire face à une glycémie élevée
Pour les non diabétiques, la prednisone provoque généralement une hyperglycémie aiguë et la glycémie revient progressivement à la normale une fois que le médicament a été réduit progressivement. Si vous utilisez de façon chronique de la prednisone à fortes doses, vous risquez de développer un diabète induit par les stéroïdes et votre médecin vous fournira le traitement approprié. Cela peut signifier commencer à prendre des médicaments pour le diabète tels que l'insuline. Si vous êtes diabétique avant le traitement par la prednisone, votre médecin peut augmenter votre dose d’insuline. Ces décisions dépendent de votre contrôle global de la glycémie ou de votre glycémie A1C. Vérifiez votre glycémie plus fréquemment, environ 4 à 6 fois par jour pendant plusieurs jours, et discutez de votre relevé de glycémie avec un éducateur agréé en diabète ou un endocrinologue. Faites de même en diminuant progressivement la prednisone, car votre glycémie risque de baisser. Réduire les médicaments antidiabétiques peut être nécessaire pour prévenir l'hypoglycémie.
Considérations alimentaires
Comme vous pouvez vous attendre à des taux de glycémie plus élevés pendant le traitement par des stéroïdes, limitez votre consommation de glucides, en particulier de glucides simples et d'aliments sucrés, car ces aliments tendent à provoquer des pics de glycémie. Limitez votre consommation d'alcool pour ne pas compliquer les fluctuations de votre glycémie. Consommez moins de graisses saturées et animales, car elles augmentent la résistance à l'insuline dans le corps. Si vous êtes diabétique, emportez avec vous des traitements contre l'hypoglycémie tels que des bonbons, du jus de fruit et des comprimés de glucose, au cas où votre glycémie baisserait soudainement..
