Mélanome Stade 3 Pronostic

La détermination du mélanome est un moyen standardisé pour les médecins de décrire la gravité de la maladie. Le stade du cancer influence les choix de traitement et le pronostic. Avec le mélanome de stade 3, le cancer de la peau s'est propagé à un ou plusieurs ganglions lymphatiques voisins. Le mélanome de stade 3 est ensuite divisé en sous-étapes A, B ou C, en fonction des qualités de la tumeur d'origine et du schéma de propagation aux ganglions lymphatiques. Selon l'Institut national du cancer, 62,6% des personnes vivent 5 ans ou plus après le diagnostic de mélanome au stade 3. Cependant, le pronostic diffère par sous-stade.

Médecin examinant la taupe d'un patient. (Image: Wavebreakmedia Ltd / Wavebreak Media / Getty Images)

Étape 3a

Le mélanome de stade 3A présente le meilleur pronostic parmi les mélanomes de stade 3. Selon un rapport publié en 2009 par l'American Joint Committee on Cancer, ou AJCC, 78% des personnes atteintes d'un mélanome au stade 3A vivent 5 ans ou plus après le diagnostic. Dans le mélanome de stade 3A, seule une quantité microscopique de cancer s'est propagée dans 1 à 3 ganglions lymphatiques voisins. Dans de nombreux cas, le mélanome de stade 3A peut être guéri par l'ablation chirurgicale de la tumeur et des ganglions lymphatiques voisins..

Étape 3b

Selon le rapport 2009 de l'AJCC, le taux de survie à 5 ans avec le mélanome au stade 3B est de 59%. Les facteurs associés à un pronostic plus sombre pour les personnes atteintes d'un mélanome au stade 3B sont une ulcération de la peau au niveau du site tumoral d'origine et une propagation du cancer détectable à l'œil nu jusqu'à 3 ganglions lymphatiques à proximité. Le traitement de choix est l'ablation chirurgicale de la tumeur et des ganglions lymphatiques à proximité. Selon les recommandations de traitement du National Cancer Institute, une chimiothérapie supplémentaire pourrait aider à réduire le risque de récidive après la chirurgie dans certains cas.

Étape 3C

Avec un taux de survie prévu à 40 ans de 40%, le mélanome au stade 3C présente le pire pronostic parmi les mélanomes au stade 3. Les caractéristiques de la tumeur liées au pronostic plus sombre incluent l'ulcération de la peau et la propagation du cancer vers au moins 4 ganglions lymphatiques proches. La Food and Drug Administration américaine a approuvé 6 nouveaux traitements pour le mélanome avancé entre 2011 et 2014. Certaines personnes atteintes d'un mélanome au stade 3C ou d'un autre mélanome au stade 3 qui ne peut pas être enlevé chirurgicalement peuvent être candidates à ces traitements récemment approuvés ou à des essais cliniques sont en cours d'évaluation.

autres considérations

Généralement, les mélanomes sans ulcération cutanée associée et les mélanomes des membres - par rapport à ceux de la tête, du cou ou du tronc - sont associés à de meilleurs résultats. Dans l'ensemble, les femmes atteintes de mélanome ont un meilleur pronostic que les hommes. Il est trop tôt pour savoir comment les traitements récemment approuvés affecteront le pronostic du mélanome au stade 3. Toutefois, les progrès réalisés sur de nombreux fronts, notamment la recherche génétique, la thérapie immunitaire et même les technologies de l’information sur la santé, permettent aux médecins et aux patients de rechercher les meilleurs résultats possibles au moyen de plans de traitement adaptés à chaque cas..