Numération sanguine faible en sodium et cancer
Le sodium est l'un des principaux électrolytes. Il est soigneusement maintenu dans une plage normale étroite et est nécessaire au bon fonctionnement des systèmes de votre corps. Une faible teneur en sodium, ou hyponatrémie, survient dans une grande variété de troubles médicaux, y compris le cancer. Vous devez reconnaître que les symptômes de l'hyponatrémie, des analyses de sang appropriées et un traitement rapide jouent tous un rôle dans l'approche du déséquilibre sodique..
Le cancer et le traitement du cancer peuvent entraîner une baisse du sodium dans le sang (Image: psphotograph / iStock / Getty Images)Sodium
Le sodium minéral, ainsi que le chlorure et le potassium, servent d'électrolyte essentiel au maintien de l'équilibre hydrique de votre corps, ainsi qu'au bon fonctionnement des nerfs et des muscles. Les niveaux de sodium sont normalement les plus élevés dans le sang et les fluides corporels qui entourent vos cellules et sont maintenus dans une plage de concentration étroite par un équilibre complexe entre la consommation de liquide, les niveaux d'hormones et l'interaction des reins et des glandes surrénales. L'hyponatrémie survient lorsque votre corps perd trop de sodium lors de troubles tels que la diarrhée, la maladie d'Addison et les maladies du rein, ou lorsqu'il retient trop de liquide, comme dans le cas d'insuffisance cardiaque congestive, de cirrhose du foie et de troubles liés à la perte de protéines. L'augmentation de la production d'une substance chimique appelée hormone anti-diurétique (ADH) par l'hypophyse ou par certains cancers peut également entraîner une rétention de liquide accrue et un faible taux de sodium..
Hyponatrémie et cancer
De faibles taux de sodium peuvent survenir chez les patients dont le cancer produit des hormones de type ADH, résultant d'autres complications du cancer et d'effets secondaires différents du traitement. Des cancers tels que le carcinome à petites cellules du poumon, le cancer du pancréas, le lymphome et certaines tumeurs cérébrales peuvent provoquer une affection appelée syndrome de sécrétion inappropriée d'hormone anti-diurétique (SIADH). Lorsque vous êtes dans un état de SIADH, des quantités accrues d'ADH sont présentes même si la teneur en sodium total du corps est normale, ce qui entraîne une rétention d'eau continue par les reins et un déséquilibre supplémentaire du sodium. Le SIADH peut également être un effet secondaire de plusieurs médicaments de chimiothérapie. Les autres causes d'hyponatrémie chez les patients cancéreux sont notamment la perte de sodium due aux vomissements et à la diarrhée, aux effets d'un médicament de chimiothérapie, à l'insuffisance surrénale et à des modifications de la fonction rénale ou cérébrale..
Symptômes d'hyponatrémie
Au fur et à mesure que le niveau de sodium dans votre sang diminue, l'eau commence à se déplacer dans vos cellules et à provoquer un gonflement. Bien que cela ne soit pas critique pour la plupart des cellules, le gonflement des cellules cérébrales contenues dans le crâne osseux entraîne une augmentation de la pression et de nombreux symptômes d'hyponatrémie. Les types de symptômes qui apparaissent dépendent à la fois de la rapidité et de la mesure dans laquelle votre taux de sodium diminue. Une hyponatrémie légère qui se développe lentement peut ne pas être perceptible, ou peut présenter des symptômes non spécifiques tels que fatigue, crampes musculaires, nausée et perte d’appétit. Une hyponatrémie plus grave qui se développe sur une période de 24 à 48 heures peut provoquer des maux de tête, de la confusion, des convulsions et un coma, et représente une urgence médicale..
Diagnostic et traitement
Le diagnostic d'hyponatrémie consiste à mesurer le taux de sodium dans le sang et, dans certains cas, le taux de sodium dans l'urine ainsi que l'osmolalité dans le sang et dans l'urine, afin de faciliter l'évaluation de l'équilibre hydrique global. Le traitement immédiat dépend des symptômes que vous rencontrez et des résultats des tests de laboratoire effectués. Une simple restriction en eau et un remplacement d'électrolyte oral peuvent être utilisés dans les cas légers d'hyponatrémie, mais des médicaments, un remplacement d'électrolyte par voie intraveineuse et d'autres procédures plus invasives peuvent s'avérer nécessaires dans les cas graves. Pour l'hyponatrémie liée au cancer, le traitement et l'élimination du cancer devraient également résoudre un déséquilibre de sodium.
