Pellicules sur le visage
La desquamation faciale qui ressemble à des pellicules de cuir chevelu est plus courante que vous ne le pensez. Des millions d'Américains éprouvent un certain degré de desquamation du visage. La dermatite séborrhéique est la cause la plus probable de ce symptôme embarrassant. Mais d'autres affections cutanées peuvent également provoquer une desquamation du visage, notamment une dermatite de contact, le psoriasis et la dermatite atopique. Un diagnostic précis est la première étape dans le traitement de l'écaillement du visage, car les traitements diffèrent selon les causes du symptôme courant..
Les pellicules et la desquamation du visage se produisent généralement ensemble. (Image: cristi_m / iStock / Getty Images)Dermatite séborrhéique
La dermatite séborrhéique est une affection cutanée chronique courante chez l'adulte, en particulier chez les 30 à 60 ans. On pense qu'elle est due, du moins en partie, à une réaction inflammatoire de la levure Malassezia. Cette levure se développe normalement dans les zones de peau présentant une concentration élevée de glandes sébacées. Ainsi, la dermatite séborrhéique affecte généralement le cuir chevelu, la racine des cheveux, les sourcils, les cils, les oreilles, la zone autour du nez et la barbe chez l'homme. L'éruption apparaît sous forme d'écailles moelleuses et squameuses, souvent sur une base rose à rouge. Des démangeaisons légères à graves peuvent accompagner l'éruption cutanée, qui est souvent pire en hiver. La dermatite séborrhéique du visage est souvent traitée avec une crème antifongique topique, un stéroïde topique à court terme, ou les deux. Les cas graves ou résistants au traitement peuvent être traités avec des anti-inflammatoires topiques appelés inhibiteurs de la calcineurine, notamment le pimécrolimus (Elidel) et le tacrolimus (Protopic)..
Psoriasis du visage
Le psoriasis est une maladie auto-immune chronique qui se manifeste principalement par des lésions cutanées, mais peut également causer de l'arthrite et augmenter le risque d'autres problèmes médicaux graves. En termes de distribution cutanée, le psoriasis ne survient que rarement sur le visage et le cuir chevelu. Cependant, environ la moitié des personnes atteintes de psoriasis ont une atteinte faciale à un moment donné. Chez certaines personnes, les lésions cutanées au psoriasis facial se produisent dans les mêmes zones touchées par la dermatite séborrhéique et ressemblent beaucoup à cette éruption cutanée. En fait, cette variante du psoriasis facial est parfois appelée sebopsoriasis. Le psoriasis facial peut être limité à la racine des cheveux et un "vrai" psoriasis facial peut survenir n'importe où sur le visage. Le traitement du psoriasis facial est individualisé et peut inclure: - un antifongique topique, un stéroïde topique à court terme ou un inhibiteur de la calcineurine - un hydratant et un produit aidant à éliminer et à réduire les écailles - la photothérapie par ultraviolets - médicament inflammatoire ou médicament biologique
La dermatite atopique
La dermatite atopique, également appelée AD ou eczéma héréditaire, est une autre cause possible de desquamation du visage. Cette maladie inflammatoire chronique de la peau commence généralement dans l'enfance et persiste parfois jusqu'à l'âge adulte. Les personnes atteintes de la MA ont une peau sèche et sensible qui s'enflamme facilement. Cela conduit au développement de plaques de peau intensément irritantes, sèches, squameuses, rouges ou roses. Parmi les adultes atteints de la MA, le visage et le cou sont généralement touchés, en particulier les paupières, le front et parfois les joues. De plus, les personnes atteintes de MA développent souvent une autre affection appelée pityriasis alba sur le visage, caractérisée par de petites taches pâles et feuilletées. L'utilisation régulière d'hydratants est un pilier de la prise en charge de la MA. Les autres médicaments pouvant être recommandés incluent un stéroïde topique à court terme, un inhibiteur de la calcineurine et un antihistaminique topique ou oral..
Dermatite de contact
La dermatite de contact fait référence à une inflammation cutanée localisée qui se développe en raison d'une exposition directe à une substance qui provoque une irritation ou, moins fréquemment, une réaction allergique. Les éruptions cutanées dues à la dermatite de contact ressemblent généralement à la MA avec des plaques sèches, rouges et feuilletées qui s'accompagnent généralement de démangeaisons, de brûlures ou de picotements. Le visage est un site commun pour la dermatite de contact. Il pourrait se développer en raison de produits directement appliqués sur le visage, tels que du savon, des hydratants, des crèmes solaires ou des cosmétiques. Les produits capillaires sont également les coupables, tout comme le vernis à ongles et d'autres substances transférées au visage par les mains. Éviter la substance qui a provoqué la dermatite de contact permet à la peau de guérir, bien qu'un traitement à court terme avec des médicaments topiques puisse être recommandé jusqu'à la résolution de l'éruption cutanée..
Prochaines étapes
Consultez votre médecin si vous constatez une desquamation du visage, surtout si elle persiste. Un diagnostic précis est nécessaire pour déterminer le meilleur traitement. Bien que la desquamation du visage représente rarement une menace importante pour votre santé, ce symptôme provoque souvent une anxiété et une gêne qui peuvent perturber votre vie quotidienne et vos interactions sociales. Même si vous souffrez d'une affection cutanée chronique, le traitement peut limiter vos symptômes et votre inconfort..
Révisé et révisé par: Tina M. St. John, M.D.
