Causes de la douleur au genou lorsque vous redressez votre jambe
À chaque pas que vous faites, vos genoux ne se plient pas et ne se redressent pas mais supportent également le poids de votre corps. Les genoux accomplissent généralement ces tâches sans symptômes, mais ce n'est pas toujours le cas. La douleur provoquée par le redressement du genou peut résulter de blessures aiguës ou de troubles chroniques affectant de nombreuses structures dans et autour de l'articulation, notamment le cartilage, les tendons, les ligaments, les bourses, les muscles, les os ou la membrane synoviale..
Causes de la douleur au genou lorsque vous redressez votre jambe (Image: lzf / iStock / Getty Images)Larmes de ménisque
Chaque genou contient deux petits morceaux de cartilage caoutchouteux appelés ménisques situés au fond de l'articulation. Ils agissent comme des amortisseurs entre les deux os principaux du genou - le fémur ou le fémur et le tibia ou le tibia. Le ménisque médial se trouve à l'intérieur du genou et le ménisque latéral à l'extérieur. Les larmes de ménisque sont des blessures courantes, en particulier lors d'activités sportives. Ils se produisent également chez les personnes âgées, car les ménisques se maigrissent et s’affaiblissent avec le temps. La douleur lors du redressement du genou est souvent présente avec une déchirure du ménisque. Un gonflement du genou peut survenir, en particulier avec des larmes causées par une blessure aiguë. Une partie du ménisque déchiré se bloque parfois entre les os, ce qui provoque le blocage du genou.
Dommages au cartilage articulaire
Le cartilage articulaire recouvre la surface du fémur et du tibia, permettant aux os de bouger sans à-coups lors des mouvements du genou. Au cours des décennies, les mouvements répétés du genou dans les activités quotidiennes pourraient éventuellement endommager le cartilage articulaire et provoquer de l'arthrose. Lorsque le cartilage s'use, les os sous-jacents entrent en contact direct, provoquant une douleur et un grincement ou une sensation lors du mouvement du genou. Le gonflement et la raideur des articulations sont dus à une inflammation. La déformation du genou se développe souvent avec l'arthrose sévère.
Le cartilage articulaire recouvre également le dos de la rotule, ou rotule, et le sillon trochléaire, dépression à l'extrémité inférieure du fémur par lequel la rotule se déplace lorsque le genou se plie et se redresse. La chondromalacie rotulienne, ou genou du coureur, survient lorsque le cartilage rotulien est endommagé. Cette condition survient fréquemment chez les athlètes amateurs et professionnels en raison de mouvements répétitifs du genou. Il est plus fréquent chez les femmes, les coureurs et les personnes présentant un désalignement patellaire qui empêche la rotule de se déplacer au centre du sillon trochléen. La douleur survient lors des mouvements du genou, y compris le redressement, et après une position assise prolongée avec le genou plié.
Troubles du tendon
Les tendons sont de fortes bandes de tissu fibreux qui relient les extrémités des muscles à l'os. Le tendon du quadriceps attache les muscles du quadriceps situés à l'avant de la cuisse à la partie supérieure de la rotule. Le tendon peut être endommagé lors de mouvements répétitifs du genou, notamment en sautant et en montant les escaliers. Les dommages chroniques et l'inflammation produisent une tendinite du quadriceps, ou genou du sauteur, qui déclenche une douleur lors du redressement du genou. Moins souvent, le tendon du quadriceps se rompt partiellement ou complètement, provoquant une douleur soudaine et intense. Avec une rupture complète, le genou ne peut pas être redressé sans assistance.
Le tendon rotulien relie la partie inférieure de la rotule au tibia. Malgré son nom, le tendon rotulien est techniquement un ligament car il relie deux os. Des mouvements répétitifs du genou peuvent enflammer le tendon rotulien, entraînant une tendinite rotulienne et une douleur lors du redressement du genou. Le terme «genou du sauteur» peut également être utilisé pour cette affection, car il est produit par les mêmes mouvements que la tendinite du quadriceps. Rarement, le tendon rotulien se rompt partiellement ou complètement, comme le tendon quadriceps..
Troubles du ligament
Les ligaments sont des bandes de tissu fibreux solides entre les os qui maintiennent les articulations dans le bon alignement. Quatre ligaments soutiennent le genou. Le ligament croisé antérieur (LCA) et le ligament croisé postérieur (PCL) sont situés profondément dans l'articulation du genou. Le ligament collatéral médial et le ligament collatéral latéral sont situés de part et d'autre de l'articulation du genou.
Les ligaments du genou peuvent être trop étirés, entraînant une entorse mineure ou une déchirure réelle. Cela est généralement causé par une blessure grave, telle qu'un mouvement brusque du genou ou un coup direct au genou. Moins fréquemment, les entorses ou les larmes sont causées par l'usure des mouvements répétitifs du genou, en particulier chez les personnes âgées. Une lésion des ligaments du genou peut provoquer une douleur lors du redressement du genou, en particulier si le genou est enflé. L'instabilité, avec le genou qui cède, se produit généralement avec des blessures au ligament. Un claquement ou un claquement peut être entendu ou senti quand un ligament du genou se déchire. Un gonflement important se développe généralement rapidement après des déchirures du LCA et du PCL dues à un saignement dans l'articulation du genou..
Bursite et Baker Kyste
Les bourses sont des sacs contenant une petite quantité de liquide qui sépare les structures mobiles telles que les tendons, les ligaments et les muscles les uns des autres ou des os environnants. Ils amortissent les structures mobiles, les protégeant des pressions indues lorsqu’elles sont en mouvement. Avec des mouvements répétitifs, la quantité de liquide dans une bourse augmente et une inflammation se produit, entraînant une bursite. Onze bourses se trouvent autour du genou. Certains, comme la bourse infrapatellaire profonde située sous le tendon rotulien, provoquent des douleurs lors du redressement du genou lorsqu’ils sont enflammés.
Un kyste de Baker est un sac rempli de liquide derrière le genou. Il est généralement formé par la bourse entre le muscle gastrocnémien du mollet et le muscle semi-membraneux à l'arrière de la cuisse. Mais cela peut aussi apparaître comme une surpolation de l'articulation du genou remplie de liquide elle-même. Les gros kystes de Baker accompagnent souvent l'arthrite grave du genou et produisent une douleur lorsque le genou est redressé ou complètement plié.
Troubles des muscles, des os et des membranes synoviales
Les tensions ou les larmes des muscles qui se trouvent derrière le genou, comme les muscles ischio-jambiers ou le poplité, provoquent généralement des douleurs lorsqu'elles sont étirées pendant le redressement du genou. Une rotule fracturée provoque une douleur, un gonflement et des ecchymoses autour de la rotule. Toute tentative de redresser le genou peut aggraver la douleur. Cette blessure est généralement causée par un coup direct à la rotule. Une fracture à l'extrémité supérieure du tibia qui se prolonge dans l'articulation - une fracture du plateau tibial - peut également causer des douleurs lors du redressement du genou et d'autres mouvements du genou, ainsi que de la position debout. L'enflure du genou peut être grave avec cette blessure, un saignement se produit à l'intérieur de l'articulation..
L'inflammation de la membrane synoviale - le tissu recouvrant l'articulation du genou - est caractéristique de l'arthrite inflammatoire, telle que la polyarthrite rhumatoïde ou la goutte, ou d'une infection de l'articulation. Ces conditions produisent une douleur constante au genou qui s'aggrave souvent avec les mouvements du genou. Gonflement du genou et autres signes d'inflammation ou d'infection, tels que rougeur et chaleur, sont généralement présents.
Avertissements et precautions
Si vous ressentez des douleurs récurrentes lorsque vous essayez de redresser votre genou, consultez votre médecin pour en déterminer la cause et le traitement approprié. Consultez immédiatement un médecin si votre genou est chaud et rouge, surtout si vous faites de la fièvre, car cela peut indiquer une articulation infectée. Si vous subissez une grave blessure au genou, consultez immédiatement un médecin si vous êtes incapable de marcher, ne pouvez pas plier ou redresser votre genou, ou si vous ressentez une douleur intense, une blessure profonde ou un saignement important. Demandez également des soins médicaux d'urgence si vous remarquez un choc ou une secousse pendant la blessure ou si votre genou semble très enflé ou déformé..
Révisé par: Tina M. St. John, M.D.
