Antibiotiques utilisés pour traiter Staphylococcus aureus

Les staphylocoques sont une famille de bactéries de forme circulaire qui habite souvent la peau. Selon la bibliothèque médicale en ligne de Merck Manuals, Staph aureus est une espèce dangereuse de bactérie au sein de la famille. Les Manuels Merck notent que la bactérie Staph aureus réside dans le nez et sur la peau de certaines personnes et que leur résidence est transitoire ou temporaire chez la plupart des gens mais permanente dans environ 20 à 30% de la population. Ces personnes s'appellent des porteurs et l'infection est contagieuse. La gravité des infections à Staph aureus peut varier et peut causer des infections de la peau, du sang, des valves cardiaques, des os et des poumons.

Pénicillines stables à la bêta-lactamase

Staphylococcus aureus est une classe commune de bactéries. À juste titre, S. aureus a été couramment traité avec la première et la plus courante classe d'antibiotiques, les pénicillines. Selon Susan M. Turley, auteur de "Understanding Pharmacology for Health Professions", des pénicillines ont été découvertes en 1940. Au cours des 70 dernières années, de nombreuses souches de Staphylococcus aureus ont développé une stratégie pour résister aux effets des antibiotiques. Une de ces stratégies a permis à la bactérie de rendre l’antibiotique inefficace, selon un article publié en 2003 dans le magazine «Podiatry Today» par Mark Kosinski, DPM..

La classe de médicaments à base de pénicilline est connue pour sa structure consistante, un cycle bêta-lactame, également appelé cycle pénicilline. Les espèces de Staph aureus ont évolué pour créer une enzyme qui détruirait cet anneau caractéristique et empêcherait ainsi le médicament de fonctionner. Cette enzyme est appelée enzyme bêta-lactamase ou pénicillinase. Dans un article publié en 2003 dans le magazine "Podiatry Today" par Mark Kosinski, DPM, il explique que toutes les pénicillines utilisées pour traiter Staph aureus doivent être stables à la bêta-lactamase. Les antibiotiques synthétiques qui répondent à cette spécification et peuvent traiter les infections à S. aureus sont connus sous les noms de nafcilline, oxacilline, dicloxacilline et méthicilline..

Combinaison de drogues

Les pénicillines plus anciennes qui ne pouvaient pas fonctionner en raison de la capacité évoluée de la bactérie à y résister étaient l'amoxicilline et l'ampicilline couramment utilisées. Pour surmonter cette résistance, Susan Turley, auteure de "Understanding Pharmacology for Health Professions", indique qu'une idée ingénieuse consistant à associer ces anciennes pénicillines à une nouvelle classe de médicaments permettant de remédier au dysfonctionnement s'est concrétisée. La nouvelle classe de médicaments était connue sous le nom d’inhibiteurs de la bêta-lactamase et visait à bloquer la capacité de la bactérie S. aureus à détruire le noyau distinctif de la pénicilline. Les nouveaux médicaments combinés efficaces contre les infections à Staphylococcus aureus sont l’amoxicilline / clauvulante, l’ampicilline / sublactame, la pipéracilline / tazobactam et la ticarcilline / clavulanate..

Antibiotiques SARM

Lorsque les pénicillines stables à la bêta-lactamase telles que la méthicilline ont été dérivées pour la première fois en laboratoire, leurs taux de succès dans le traitement des souches nouvellement résistantes d'infections à S. aureus étaient excellents. Cependant, avec l'usage consécutif et la dépendance, même ce groupe d'antibiotiques avait des souches résistantes qui se développaient contre eux. Les nouvelles souches de bactéries connues pour inhiber le groupe stable à la bêta-lactamase sont collectivement appelées bactéries Staphylococcus aureus, ou SARM, résistantes à la méthicilline. Les infections à SARM peuvent être contractées à l'hôpital ou dans la communauté, fait remarquer Kosinski..

Lorsqu'une personne infectée par cette bactérie résistante, S. aureus, est infectée, elle peut être amenée à prendre des antibiotiques dont la note, précise Kosinski, peut avoir divers degrés d'activité. Ce ne sont pas des pénicillines, ils n’ont pas d’anneaux bêta-lactamiques et sont donc mieux qualifiés pour faire face à ce type d’infection. MedlinePlus note que les antibiotiques SARM comprennent la clindamycine, la daptomycine, la doxycycline, le linézolide, la minocycline, la tétracycline, le triméthoprime-sulfaméthoxazole et la vancomycine.