Protocoles de réadaptation d'ostéotomie ulnaire
Une ostéotomie ulnaire, une procédure médicale qui raccourcit, rallonge ou réaligne l'os de l'ulna dans l'avant-bras, peut être entreprise en raison d'une fracture, de l'arthrite ou d'une usure générale du cartilage et des tissus de votre poignet ou de votre coude. Les protocoles de rééducation après une ostéotomie ulnaire visent à favoriser la guérison et à améliorer la mobilité. Suivez les directives de rééducation et les exercices uniquement sous la supervision de votre médecin..
Kinésithérapeute travaillant avec le bras d'une femme âgée (Image: KatarzynaBialasiewicz / iStock / Getty Images)Ostéotomie Ulnaire
Votre ulna, l'un des deux os de votre avant-bras, court le long du nerf ulnaire de votre coude à votre poignet. Le plus grand des deux os, le rayon, va de votre coude à votre poignet du côté du pouce de votre avant-bras. Lorsque des dommages apparaissent dans le cartilage du poignet qui maintient l'ulna et les os du radius, les mouvements peuvent provoquer une douleur. Une ostéotomie de raccourcissement ulnaire enlève une partie de l'os de l'ulna et insère une plaque pour maintenir l'os ensemble. Cette intervention chirurgicale peut favoriser une augmentation des mouvements et une réduction de la douleur du côté cubital du poignet. Vous pouvez également avoir besoin d'une ostéotomie ulnaire après une blessure qui disloque le radius et fracture l'os cubital dans l'articulation du coude. Une ostéotomie ulnaire permet de réaligner les os de votre coude pour favoriser la guérison..
Protocoles généraux de réadaptation
Les protocoles de rééducation générale après une ostéotomie ulnaire visent à rétablir la pleine fonction de l'articulation touchée. Les protocoles individuels varient, mais votre rééducation peut impliquer des exercices d'amplitude de mouvement et de renforcement. Les techniques de récupération postopératoires comprennent généralement des méthodes de contrôle de la douleur, telles que des traitements à chaud ou à froid, ainsi que des méthodes de prévention des blessures, telles que l'utilisation d'un plâtre ou d'une attelle pendant plusieurs semaines. Vous pouvez commencer par des exercices de faible amplitude de mouvement et une progression vers des activités de résistance, telles que l’utilisation de poids, qui peuvent favoriser l’amplitude de mouvement, la force et l’endurance de l’entraînement répétées. De plus, vous effectuerez probablement des exercices sous la direction d'un physiothérapeute ou suivrez une ergothérapie pour vous apprendre à utiliser des méthodes sûres pour effectuer vos activités quotidiennes. Au début de votre récupération, vous pouvez effectuer des exercices passifs et assistés de manière active. Les exercices passifs ne requièrent aucune participation personnelle, alors que vous complétez les exercices avec assistance active avec un peu d'aide. Plus tard dans votre protocole de rééducation, vous pourrez effectuer vous-même des exercices actifs..
Protocole de rééducation pour ostéotomie du poignet ulnaire
Après la chirurgie, vous porterez habituellement un pansement en plâtre pour vous protéger. Au cours de cette phase de récupération, le chirurgien des mains, Harry Belcher, recommande de garder la main élevée et d'effectuer des exercices de supination et de pronation, ce qui permet de faire pivoter l'avant-bras loin de et vers votre corps pour favoriser l'amplitude des mouvements. Les exercices de supination font pivoter votre avant-bras de sorte que votre paume soit tournée vers le haut. Les exercices de pronation font pivoter votre avant-bras de sorte que votre paume soit tournée vers le bas. Le protocole après sept à 14 jours peut inclure le port d’une attelle et la réalisation d’activités légères, ainsi que des exercices de supination et de pronation. Cependant, évitez les mouvements qui vous tordent les bras, tels que l’utilisation d’un volant. Six semaines après une ostéotomie de raccourcissement ulnaire, vous pouvez effectuer des exercices de pronation et de supination en utilisant des poids pour augmenter la force des muscles pronateur, supinateur et biceps de votre avant-bras. Cela peut prendre entre 12 et 16 semaines pour reprendre complètement vos activités normales.
Protocole de rééducation pour l'ostéotomie ulnaire du coude
Trois à cinq jours après une ostéotomie ulnaire du coude, les objectifs de réadaptation se concentrent généralement sur le contrôle de la douleur et de l’enflure, la protection du coude avec une attelle ou un plâtre et le maintien de la mobilité. Dr. Cuong Pho, kinésithérapeute, recommande des exercices d'amplitude douce incluant l'épaule, le poignet et les doigts, ainsi que des exercices de flexion passive ou de flexion et d'extension du coude. Vous pouvez également effectuer des exercices de pronation passive et de supination. Au bout de sept jours à trois semaines, vous pouvez effectuer des flexions et des extensions du coude assistées de manière active, ainsi que des exercices de pronation et de supination assistées de manière active. Après quatre à six semaines, votre médecin ou votre thérapeute peut vous suggérer des exercices actifs et des étirements doux. Les étapes finales de votre protocole de rééducation peuvent inclure des exercices de flexion et d'extension utilisant des poids ou des bandes de résistance pour renforcer vos muscles extenseurs et fléchisseurs du coude..
