Dernières étapes de la grossesse

La 29e semaine de grossesse marque le début du troisième et dernier trimestre. Au début de ce trimestre, une femme se sent bien mais avec le temps, son inconfort augmente. Il reste peu de place au bébé dans l'utérus et le corps commence à se préparer au travail. À l'approche de la date prévue, les signes du travail et de la fin de la grossesse deviennent plus perceptibles.

Une femme enceinte ayant un bilan de santé dans un cabinet médical. (Image: Wavebreakmedia Ltd / Wavebreak Media / Getty Images)

Pics d'inconfort

Le troisième trimestre est plein d'inconfort jusqu'à l'arrivée du bébé. Le poids du bébé met le dos de la mère à rude épreuve, rendant la douleur plus intense qu'elle ne l'a été jusqu'à présent. La respiration peut devenir plus difficile lorsque l'utérus se dilate juste en dessous du diaphragme. Le MayoClinic.com suggère que le gain de poids, les varicosités, l’enflure, la miction et les brûlures d’estomac augmentent au cours du dernier trimestre de la grossesse..

Éclairage

Alléger est un terme utilisé pour décrire le bébé qui tombe dans le bassin en vue de l'accouchement. La respiration devient souvent plus facile pour la mère et les brûlures d'estomac peuvent diminuer. Le site Web DrSpock appelle cet engagement et dit qu'il peut se produire des semaines ou des jours avant le travail. Certaines femmes peuvent ne pas avoir d'allégement jusqu'à ce que le travail ait réellement commencé.

Maturation cervicale

Le col est épais et fermé pendant la grossesse. Une masse de mucus agit comme un bouchon qui remplit la petite ouverture cervicale. Ceci s'appelle le bouchon de mucus. Lorsque le poids du bébé diminue, le col de l'utérus peut commencer à mûrir ou devenir propice au travail. Au fur et à mesure que le col mûrit, il devient plus mince, appelé effacement, et l'ouverture devient plus large, appelée dilatation. Certains professionnels de la santé peuvent effectuer une vérification du col utérin au cours des derniers rendez-vous prénataux pour évaluer les progrès de la femme sur le point d'accoucher. Certaines femmes peuvent être légèrement effacées et dilatées quelques semaines avant leur date d'accouchement.

Spectacle sanglant

Lorsque le col se dilate, le bouchon muqueux se desserre. Cela peut passer progressivement ou dans une grande masse de mucus avec beaucoup de pertes vaginales. Le site Web What to Expect décrit le passage du bouchon muqueux comme un écoulement mucus filandreux teinté de coloration rose ou brune. Ceci est communément appelé «spectacle sanglant» et indique que le travail peut survenir en quelques heures ou quelques jours..

Début de la phase de travail

L'American Pregnancy Association explique que la phase précoce du travail commence à partir du début du travail jusqu'à ce que le col de l'utérus se soit dilaté à 3 cm. Certaines femmes peuvent se dilater de quelques centimètres sans contractions ou ne pas se rendre compte que le travail précoce a commencé jusqu'à ce que les contractions commencent. Une fois que les contractions commenceront, la phase précoce du travail durera environ huit à douze heures. Les contractions durent environ 30 à 45 secondes, avec une pause de cinq à 30 minutes entre chacune. La douleur des contractions peut être ressentie de la même manière que les crampes menstruelles. Le sac d’eau utérine peut se briser pendant cette phase ou plus tard au cours de la phase active du travail.

Phase de travail active

Une fois le col dilaté de 4 cm, la phase active du travail commence. L'American Pregnancy Association suggère que cette phase dure environ trois à cinq heures. Les contractions deviennent plus longues, plus fortes et plus rapprochées. La mère devrait se rendre au centre de naissance pendant cette phase. Le professionnel de la santé en charge peut lui avoir indiqué quand venir dans l'établissement, par exemple, lorsque les contractions durent 60 secondes et se produisent à six minutes d'intervalle pendant au moins 60 minutes..

Transition

La transition peut être la phase la plus difficile du travail. C'est à ce moment que le col de l'utérus se dilate de 8 cm à 10 cm. Les contractions durent environ 60 à 90 secondes, avec 30 secondes à deux minutes de repos, selon l'American Pregnancy Association. Cette phase dure entre 30 minutes et deux heures.

Poussant

Une fois le col dilaté de 10 cm, la femme se sentira prête à pousser. Cette phase dure entre 20 minutes et deux heures, selon l'American Pregnancy Association. Les contractions durent entre 45 et 90 secondes, avec des pauses de trois à cinq minutes. Avec les contractions et les poussées, le bébé va finir par couronner, ce qui signifie que la tête apparaît. Plus de pression mènera à la livraison du bébé.