TSH élevé chez les enfants

La TSH, ou hormone stimulant la thyroïde, est une hormone libérée par la glande pituitaire dans le cerveau. Cette hormone signale à la glande thyroïde, située à l'avant du cou, de libérer deux hormones, T3 et T4..

Médecin examinant un garçon (Image: Stockbyte / Stockbyte / Getty Images)

Les hormones thyroïdiennes aident le corps à métaboliser l'énergie. Ils sont également essentiels au développement normal du cerveau chez les nouveau-nés et les enfants de moins de 3 ans, selon l'article "Hypothyroidism" de Thomas P. Foley, Jr., M.D., professeur de pédiatrie à la faculté de médecine de l'Université de Pittsburgh..

Symptômes

Chez les enfants, un niveau de TSH égal ou supérieur à 5 Milli-international par litre (mUI / L) est considéré comme élevé. Les patients présentant des taux de TSH supérieurs ou égaux à 4,0 mUI / L sont considérés comme atteints d'hypothyroïdie. Un taux élevé de TSH signifie que la glande thyroïde ne produit pas suffisamment d'hormones pour répondre aux besoins de l'organisme..

Selon l'article de Foley, les enfants présentant des taux élevés de TSH présentent des symptômes, dont une grande glande thyroïde, une croissance lente et une taille réduite, une faiblesse musculaire, des selles peu fréquentes et dures, une peau sèche à coloration jaune et un développement sexuel précoce..

Diagnostic

Un médecin diagnostiquera les niveaux élevés de TSH en analysant le sang de l'enfant. Selon l'American Association of Clinical Endocrinologists (AACE), la TSH sérique est le test le plus sensible pour détecter un excès léger d'hormones thyroïdiennes. L'association recommande également des tests comprenant l'estimation du T4 libre, des tests d'autoanticorps anti-thyroïdiens et un scanner de la thyroïde ou une échographie pour évaluer les anomalies structurelles de la thyroïde structurelles lors du diagnostic de l'hypothyroïdie..

L'AACE considère que l'objectif optimal pour les niveaux de TSH se situe entre 0,3 et 3,0 mIU / L.

Ramifications

Il est important de détecter tôt les taux élevés de TSH chez les enfants. Une insuffisance d'hormones thyroïdiennes chez les enfants empêchera le cerveau de se développer correctement et pourra retarder la croissance d'un enfant, selon l'article «Hypothyroïdie chez le nourrisson et l'enfant» de Mary Shomon..

Traitement

Pour aider à ramener les niveaux élevés de TSH d'un enfant à un niveau sans danger, le traitement standard est un médicament d'ordonnance appelé remplacement de la lévothyroxine. C'est un substitut d'hormone synthétique. La posologie du médicament sera adaptée aux besoins de l'enfant. Dans la plupart des cas, l’enfant réagira bien à la drogue et continuera à la prendre tout au long de sa vie..

Le médicament est plus efficace lorsqu'il est pris à jeun ou avant de nourrir un bébé.

Suivre

L'AACE recommande des examens de suivi adéquats et une surveillance des taux de TSH, car les doses du médicament sur ordonnance devront être ajustées à mesure que l'enfant grandit et entre dans l'adolescence. Les niveaux de TSH chez les enfants de plus de 3 ans ayant des antécédents d'hypothyroïdie devraient être testés chaque année.

L'AACE recommande aux patients de moins de 18 ans de faire un suivi auprès d'un endocrinologue.