Que faire si la progestérone est faible en début de grossesse?

L'hormone progestérone joue un rôle essentiel dans le maintien de la muqueuse utérine afin qu'un embryon puisse s'implanter et se développer. Le corps jaune, le reste du follicule qui a produit un œuf ce mois-ci, produit de la progestérone dès l’immédiatement après l’ovulation. Si un embryon s'implante, il indique au corps jaune de continuer à produire de la progestérone. Le placenta reprend progressivement la production de progestérone environ 10 semaines après le début de la grossesse, à mesure que le corps jaune se désintègre. Les faibles niveaux de progestérone en début de grossesse peuvent avoir plusieurs causes; le traitement de la progestérone dépend de la cause.

Niveaux normaux

Les niveaux de progestérone augmentent au cours de la grossesse, mais se situent normalement entre 12 et 20 nanogrammes par millilitre au cours des cinq à six premières semaines de grossesse, indique l’American Pregnancy Association. Un taux de progestérone de 5 ng / ml ou moins en début de grossesse exclut une grossesse intra-utérine normale dans 99,8% des cas, a déclaré la Docteure Beata E. Seeber de l'Université de Pennsylvanie dans le numéro de février 2006 de "Obstetrics and Gynecology". Un taux de progestérone inférieur à 14 ng / ml est inadéquat, selon INCIID. Le taux moyen de progestérone à quatre semaines de grossesse, aux alentours de la première période manquée, est de 21,6 ng / mL, indique le Centre pour l'immunologie de la reproduction et la génétique..

Importance

Avant de déterminer comment traiter de faibles niveaux de progestérone, il est important d’en établir la cause. Une grossesse intra-utérine anormale et une grossesse extra-utérine, qui implante en dehors de l'utérus, peuvent entraîner de faibles taux de progestérone. Donner de la progestérone dans ces cas ne servirait à rien puisque les grossesses ne survivront pas. Chez certaines femmes, le corps jaune ne produit pas une quantité suffisante de progestérone. Les femmes présentant une anomalie de la phase lutéale, qui ont leurs règles normalement environ 10 jours après l'ovulation au lieu de 12 à 14 jours, ont un corps jaune défaillant prématurément. En cas de défaillance du corps jaune, le taux de progestérone diminue et la muqueuse utérine se dégrade. Donner un supplément de progestérone dans ces cas peut aider à prévenir une fausse couche précoce. Selon le Centre pour l'immunologie de la reproduction et la génétique, la grossesse échouera si les taux de progestérone chutent trop bas.

Suppléments

Les suppléments de progestérone se présentent sous plusieurs formes: injections, suppositoires et crèmes vaginaux et pilules orales micronisées. Il est important de prendre de la progestérone sur ordonnance et non des formulaires en vente libre, qui peuvent contenir très peu de progestérone. La progestérone vaginale est mieux absorbée, suivie des formes injectable et orale, indique le Centre pour l'immunologie de la reproduction et la génétique. La progestérone synthétique, présente dans certains types de traitement hormonal substitutif et de pilules contraceptives, ne doit pas être prise pendant la grossesse.

Durée

À 10 semaines, le placenta reprend normalement la production de progestérone. Si le placenta et la grossesse sont normaux, les niveaux de progestérone peuvent atteindre des niveaux normaux et la supplémentation en progestérone peut éventuellement être interrompue. Ne pas arrêter la progestérone sans l'approbation de votre médecin.