Quelles sont les causes de l'augmentation de l'acide urique dans le corps?
L'acide urique est formé dans le corps à partir de la décomposition normale de produits chimiques appelés purines, qui proviennent du renouvellement normal de l'ADN et de l'ARN, de molécules qui sont la source d'énergie dans les cellules ou de sources alimentaires. Une hyperuricémie est un taux sanguin d'acide urique supérieur à la normale. L'hyperuricémie peut être causée soit par une surproduction d'acide urique dans l'organisme, soit par une diminution de l'excrétion de l'acide urique par les reins..
Un médecin parle à son patient des résultats de son test. (Image: Wavebreakmedia Ltd / Lightwavemedia / Getty Images)Augmentation du métabolisme des purines
Des taux élevés d'acide urique surviennent souvent chez les personnes atteintes de tumeurs à croissance rapide, telles que celles associées au cancer métastatique, au myélome multiple et à certaines leucémies et lymphomes. Avec ces tumeurs, le grand nombre de cellules tumorales qui se retournent contribue à la surproduction d'acide urique. Les traitements de chimiothérapie peuvent également parfois entraîner des taux élevés d’acide urique en raison du syndrome de lyse tumorale. Ce syndrome survient lorsque la tumeur est lourde et que la chimiothérapie provoque la mort simultanée d'un grand nombre de cellules cancéreuses et la libération de leur contenu cellulaire, notamment de l'ADN et de l'ARN, dans le sang. Cela augmente finalement la concentration d'acide urique dans le sang.
Causes génétiques
Les conditions génétiques et les erreurs innées du métabolisme peuvent également entraîner une surproduction d’acide urique dans le corps. Ces conditions sont des troubles rares et héréditaires avec lesquels les individus sont nés. Le syndrome de Lesch-Nyhan est un exemple d'erreur innée du métabolisme de la purine. Elle est causée par un défaut dans un gène qui fabrique une protéine appelée hypoxanthine phosphoribosyltransférase 1 ou HPRT1. HPRT1 est une enzyme importante dans le corps pour se débarrasser de l'acide urique. sans cette enzyme, les niveaux d'acide urique s'accumulent. Goutte, calculs rénaux et vésicaux et problèmes neurologiques et comportementaux caractérisent ce trouble.
Diminution de l'excrétion
La diminution de l’excrétion de l’acide urique est un mécanisme courant qui produit des taux élevés d’acide urique dans le corps. Bien que la cause sous-jacente d'une diminution de l'excrétion chez la plupart des personnes souffrant d'hyperuricémie ne soit pas complètement comprise, une diminution de l'excrétion de l'acide urique peut survenir pour plusieurs raisons connues, notamment l'insuffisance rénale chronique. Avec l'insuffisance rénale chronique, les reins perdent au fil du temps leur capacité à filtrer et à éliminer les déchets produits par l'organisme. Parce que l'acide urique est filtré par les reins et excrété dans l'urine, si les reins ne fonctionnent pas correctement, l'acide urique n'est pas éliminé du corps aussi efficacement et conduit à une accumulation de niveaux d'acide urique. Les maladies métaboliques ou endocriniennes telles que l'acidose peuvent également entraîner une diminution de l'excrétion de l'acide urique.
Considérations supplémentaires
Certains aliments contiennent une concentration élevée de purine, ce qui peut contribuer aux niveaux d'acide urique. Ceux-ci comprennent la viande d’organes comme les reins et le foie, la viande rouge, la volaille, le poisson, les sardines, les anchois, les champignons, la levure et la bière. Le jeûne peut également augmenter les niveaux d'acide urique en augmentant la production d'acide urique et en diminuant l'excrétion. Pendant le jeûne, le corps décompose ses propres tissus pour produire de l'énergie, tandis que le rein n'est pas en mesure d'excréter l'acide urique de manière aussi efficace, car l'acide urique entre en compétition avec d'autres produits chimiques à excréter. Une perte de poids rapide, le stress et des exercices physiques intenses augmentent également les niveaux d'acide urique.
