Quelles sont les causes de la douleur au genou chez les enfants?
La douleur au genou est une plainte fréquente chez les enfants actifs qui ont tendance à souffrir de traumatismes répétés aux jambes. Mais les traumatismes ne sont pas la seule raison pour laquelle les enfants se plaignent de douleurs au genou - ils peuvent aussi être le symptôme d'une affection plus grave. Une identification et un traitement rapides de ces affections potentiellement invalidantes sont nécessaires pour éviter une invalidité de longue durée.
La radiographie du genou peut aider à diagnostiquer la source de la douleur au genou. (Image: kizilkayaphotos / iStock / Getty Images)Traumatismes et blessures
Selon l'Académie américaine des médecins de famille, un traumatisme peut provoquer une rupture des ligaments du genou et des fractures des os du genou. Les blessures traumatiques les plus courantes chez les enfants sont la subluxation rotulienne ou la luxation de l'os de la rotule; La maladie d'Osgood-Schlatter, une rupture de la plaque de croissance fait saillie sous la rotule qui survient chez les enfants en phase de croissance; et tendinite rotulienne ou inflammation du tendon rotulien. D'autres blessures traumatiques - y compris la rupture des ligaments entourant le genou - peuvent survenir chez les enfants plus âgés au cours d'une activité sportive. Ces blessures répondent généralement au contrôle de la douleur et à l'immobilisation, mais les enfants présentant une fracture du ligament peuvent nécessiter une intervention chirurgicale, en particulier s'ils pratiquent un sport..
Joint septique
L'articulation septique est une infection bactérienne du liquide synovial, le liquide qui lubrifie l'articulation du genou. Les bactéries peuvent envahir l’articulation par un traumatisme direct causé par une infection proche du genou ou par une infection sanguine. Selon l'hôpital des enfants de Saint-Louis, la source la plus commune d'arthrite septique chez les enfants est la propagation de bactéries au genou à la suite d'une infection de l'oreille. La fièvre, la douleur au genou, l’enflure et la rougeur et la diminution des mouvements du genou sont les symptômes de l’articulation septique. Le diagnostic consiste à aspirer le liquide articulaire et à évaluer la présence de bactéries et de globules blancs, cellules qui combattent les infections. L'IRM, les hémocultures et les scintigraphies osseuses sont d'autres tests utiles au diagnostic. Le traitement consiste à administrer des antibiotiques par voie intraveineuse et à drainer le liquide infecté. Une immobilisation à court terme et une thérapie physique sont souvent nécessaires pour prévenir un handicap important.
Polyarthrite rhumatoïde juvénile
La polyarthrite rhumatoïde juvénile, ou JRA, est une inflammation chronique des articulations. Bien que les enfants puissent grandir, cela peut causer des problèmes de développement osseux. La JRA est une maladie auto-immune, ce qui signifie que le système immunitaire du corps attaque ses propres tissus. Les symptômes de JRA comprennent une chaleur et une rougeur du genou, une enflure et une raideur matinales, une diminution de l’utilisation du genou, de la fièvre, des éruptions cutanées, une inflammation des yeux et une perte d’appétit avec un faible gain de poids et la fatigue. Il n'y a pas de test définitif pour l'ARJ, mais un diagnostic est posé s'il existe une présence de ces symptômes pendant plus de 6 semaines et une élévation de certains tests sanguins vérifiant l'inflammation, comme le test du taux sed. Les rayons X peuvent aider à éliminer d'autres conditions. Le traitement consiste à prendre des anti-inflammatoires, des stéroïdes et une thérapie physique.
