Quelles sont les causes de la perte de protéines dans les reins?
Des reins en bonne santé empêchent les protéines dans le sang de se répandre dans l'urine. C’est la raison pour laquelle les médecins soupçonnent souvent en premier lieu une maladie rénale lorsqu'un patient présente un taux élevé de protéines dans l’urine ou une protéinurie. La protéinurie survient souvent lorsque les reins deviennent enflammés ou malades. Dans quelques rares cas, une protéinurie légère peut même être normale.
Le contrôle de la protéinurie est un élément important du traitement car la protéinurie elle-même peut accélérer le taux d'insuffisance rénale indépendamment de la maladie sous-jacente..
Diabète
La néphropathie diabétique est une maladie rénale causée par le diabète. Le premier symptôme de la néphropathie diabétique est souvent un taux élevé de protéines dans les urines. Les patients diabétiques devraient faire vérifier leur urine fréquemment car la néphropathie diabétique est la principale cause d'insuffisance rénale aux États-Unis. Selon l'Institut national du diabète, des maladies digestives et rénales, 43,8% de toutes les insuffisances rénales étaient causées par le diabète en 2007..
Maladie glomérulaire
La protéinurie est souvent le premier symptôme de la maladie glomérulaire. La maladie glomérulaire est une vaste catégorie englobant de nombreuses maladies différentes qui affectent les glomérules. Ces maladies comprennent la néphropathie à IgA, la glomérose segmentaire focalisée (FSGS), la néphrite glomérulaire membranoproliférative (MPGN), la néphropathie membraneuse, la néphropathie à IgM et bien d'autres. Le traitement de ces maladies se concentre souvent sur le contrôle de la protéinurie et d'autres symptômes tels que l'hypertension.
Maladies rénales pédiatriques
Les enfants sont plus vulnérables à la maladie à changement minimal et à la néphrite glomérulaire post-streptococcique. Le premier symptôme de ces deux maladies est une protéinurie sévère. Bien que les enfants puissent présenter plusieurs fois une protéinurie sévère due à une maladie à changement minimal, cette affection disparaît généralement à l'adolescence..
La protéinurie due à la néphrite glomérulaire post-streptococcique se résorbe rapidement. Dans de nombreux cas, il est parti en quelques semaines.
Malformations congénitales
Certaines maladies rénales sont congénitales. Cela signifie que la maladie est présente à la naissance du bébé. Les maladies congénitales responsables de la protéinurie sont la polykystose rénale et le syndrome d’Alport..
Les anomalies congénitales impliquant les reins ne provoquent pas automatiquement une protéinurie. Par exemple, la protéinurie est généralement absente avec l'hypoplasie rénale, l'anomalie congénitale du rein la plus courante..
Protéinurie orthostatique
Une protéinurie légère peut être complètement normale. Le Dr Burton Rose écrit sur le site Web UptoDate que 2 à 5% des adolescents auront une protéinurie orthostatique ou posturale. La protéinurie est dite orthostatique si la protéinurie disparaît lorsque le patient se couche.
