Que sont les sonneries lactées
La solution de ringer lactée, parfois appelée Ringer lactée ou simplement LR à l'hôpital, est un type de liquide intraveineux ou intraveineux. Le choix d'un fluide intraveineux pour l'administration nécessite de prendre en compte le type de fluide ainsi que le diagnostic particulier du patient. Comme le liquide intraveineux de Ringer lacté est considéré comme un médicament, le médecin doit en prescrire l’utilisation..
Un médecin ajuste une perfusion intraveineuse remplie de solution de Ringer lactée. (Image: Images Comstock / Stockbyte / Getty Images)Composition
La solution de Ringer lactée, classée comme solution isotonique ou cristalloïde, présente une osmolarité similaire à celle des liquides corporels, ce qui signifie qu’elle maintient les volumes de fluide en équilibre entre l’espace intérieur et extérieur des vaisseaux sanguins. Le Ringer lacté contient des électrolytes, des substances nécessaires au fonctionnement cellulaire, telles que le sodium, le chlorure, le potassium et le calcium, mais pas dans les mêmes proportions que le corps humain. Le lactate dans la solution a un effet alcalinisant, indique DailyMed. Le Ringer lacté est parfois associé à 5% de liquide de dextrose dans une solution appelée D5LR.
Mode d'administration
Il faut obtenir l'accès intraveineux dans une veine pour administrer Lactated Ringer's. Un cathéter en plastique inséré dans la veine à l'aide d'une technique stérile permet un accès à court terme pour l'administration de fluide. Il faut faire très attention au site intraveineux pour détecter les signes d'infection au site d'insertion qui pourraient se propager à la circulation sanguine.
Les usages
La ringer lactée est utilisée lorsque le volume intravasculaire est faible ou pour maintenir le volume de liquide pendant une intervention chirurgicale ou pendant le travail. La déshydratation, les brûlures, la perte de liquide gastro-intestinal et la perte de sang aiguë peuvent tous dicter l'administration de Ringer lacté pour remplacer rapidement les pertes de liquide importantes.
Des risques
Comme tout liquide intraveineux, le Ringer lacté peut causer une surcharge liquidienne, puisque seulement 25% du liquide administré reste dans le système vasculaire, le reste se déplaçant dans les tissus, Elizabeth Criss, R.N. des rapports de l'Université de l'Arizona. En cas de perte importante de fluide, cela signifie que de gros volumes de fluide doivent être administrés. L'œdème cérébral peut augmenter chez les patients présentant un traumatisme crânien après la perfusion de Ringer lacté.
Étant donné que la solution contient également des électrolytes, il convient d’examiner avec soin les effets que ce fluide pourrait avoir sur les niveaux d’électrolyte dans le corps. Des réactions allergiques telles qu'éruption cutanée, fièvre, urticaire, gonflement du visage, difficultés respiratoires, démangeaisons, toux et éternuements peuvent survenir pendant l'administration, prévient MIMS.
Contre-indications
Ringer lacté ne doit pas être administré aux patients présentant une insuffisance rénale, car il contient du potassium et peut entraîner une hyperkaliémie ou des taux de potassium élevés. Ringer lacté ne doit pas être utilisé chez les personnes atteintes d'une maladie du foie, car ils ne peuvent pas décomposer le lactate dans la solution. Les personnes atteintes d’acidose lactique ou d’alcalose ne doivent pas non plus recevoir de Ringer lacté, ce qui peut modifier l’équilibre électrolytique du corps, avertit DailyMed.
Les patients présentant une insuffisance cardiaque congestive et un œdème dû à une surcharge en sodium ne doivent pas non plus recevoir de Ringer lacté, ce qui peut augmenter l'œdème. Selon le MIMS, le ringer lacté ne doit pas être administré lors de l'administration de sang ou de produits sanguins, car le sang pourrait coaguler..
