La différence entre la dystrophie musculaire et la sclérose en plaques

Une faiblesse musculaire progressive, une perte musculaire, une perte de coordination, des problèmes d'équilibre et des difficultés à marcher sont les caractéristiques d'un certain nombre de maladies. Ces signes et symptômes peuvent provenir de toute affection qui interfère avec la fonction musculaire, qu'elle endommage les muscles eux-mêmes ou interrompe l'influx nerveux qui régule les mouvements musculaires. Par conséquent, des troubles qui semblent provoquer des symptômes similaires, tels que les dystrophies musculaires et la sclérose en plaques, peuvent avoir des causes sous-jacentes complètement différentes. En outre, le traitement de ces affections peut être radicalement différent.

La sclérose en plaques et la dystrophie musculaire sont des maladies différentes avec des traitements différents. (Image: Hemera Technologies / AbleStock.com / Getty Images)

Les causes

La sclérose en plaques se produit lorsque votre système immunitaire attaque les cellules nerveuses de votre cerveau et de la moelle épinière. Les dommages résultant de cette activité auto-immune peuvent entraîner des problèmes de vision, de contrôle de l'intestin et de la vessie, des sensations et des fonctions musculaires. On ne sait pas ce qui stimule initialement votre système immunitaire pour attaquer vos cellules nerveuses.

Les dystrophies musculaires - Duchenne, Becker, ceintures et autres - sont des troubles héréditaires qui entraînent des anomalies de protéines spécifiques dans les cellules musculaires. Au fil du temps, ces protéines défectueuses entraînent une perte progressive de la fonction musculaire. Contrairement à la sclérose en plaques, la dystrophie musculaire n’endommage pas les nerfs de votre système nerveux central. Les personnes atteintes de dystrophie musculaire ont souvent des anomalies hormonales et métaboliques, telles qu'un faible taux de testostérone et une résistance à l'insuline..

Méthodes de diagnostic

Selon un article de 2011 publié dans "Annals of Neurology", la sclérose en plaques peut être diagnostiquée sur la base de vos symptômes et d'un examen physique. Si vous avez des problèmes neurologiques qui évoluent avec le temps et concernent plusieurs régions du corps - les médecins utilisent les termes "disséminer dans le temps" et "disséminer dans l'espace" - vous pouvez être atteint de sclérose en plaques. L’imagerie par résonance magnétique et le liquide prélevé dans votre colonne vertébrale peuvent être utilisés pour confirmer votre diagnostic..

Comme la sclérose en plaques, les dystrophies musculaires peuvent souvent être diagnostiquées sur la base de vos symptômes et de vos symptômes physiques. Les études électriques pour évaluer la fonction musculaire, les analyses de sang pour détecter les dommages musculaires et les biopsies musculaires sont les tests que les médecins utilisent généralement pour confirmer le diagnostic de dystrophie musculaire..

Traitements

Un certain nombre de traitements sont disponibles pour les personnes atteintes de sclérose en plaques, la plupart d'entre eux conçus pour calmer un système immunitaire hyperactif. Selon une revue de 2012 intitulée "Neurological Disorders", certains traitements - natalizumab (Tysabri), glatiramer (Copaxone) et fingolimod (Gilenya), par exemple - ciblent des composants immunitaires spécifiques qui endommagent les cellules nerveuses. D'autres médicaments, tels que le bêta-interféron (Betaseron, Rebif) et les corticostéroïdes, modifient ou inhibent votre réponse immunitaire globale. En fonction du type de sclérose en plaques que vous avez, certains de ces traitements peuvent vous permettre de maintenir un mode de vie relativement normal pendant plusieurs années..

Aucun traitement efficace n'est encore disponible pour la dystrophie musculaire. Des doses quotidiennes de corticostéroïdes peuvent améliorer la force et ralentir la progression de certains types de dystrophies musculaires, telles que la maladie de Duchenne. Cependant, un tel traitement ne modifiera pas l'évolution à long terme de la maladie. La thérapie physique et professionnelle, les appareils orthopédiques et la chirurgie aident les personnes à faire face à leur handicap. La thérapie génique, qui consiste à remplacer les gènes défectueux responsables de la dystrophie musculaire par des gènes normaux, est un domaine de recherche prometteur..

Les délais

La sclérose en plaques et la dystrophie musculaire peuvent se manifester à différents stades de la vie et à divers degrés de gravité. La plupart des formes de sclérose en plaques et certains types de dystrophie musculaire, tels que la dystrophie de la ceinture de membre, sont relativement bénins et ont tendance à progresser lentement. Les progrès thérapeutiques ont permis à la plupart des patients atteints de SEP de vivre une vie normale.

Inversement, les formes les plus graves de sclérose en plaques et de dystrophie musculaire, telles que la SP progressive primaire et la dystrophie de Duchenne, peuvent entraîner la mort en quelques années. L'insuffisance respiratoire due à une faiblesse musculaire progressive est une cause fréquente de décès chez les personnes atteintes de dystrophie musculaire, bien qu'une insuffisance cardiaque et des rythmes cardiaques anormaux puissent également jouer un rôle. L'insuffisance respiratoire et les infections, telles que la pneumonie, peuvent contribuer à la mort dans les cas graves de SEP qui ne répondent pas au traitement..

La dystrophie musculaire et la sclérose en plaques peuvent se manifester chez l’enfant ou à l’âge adulte. Cependant, la plupart des cas de SEP débutent entre 20 et 40 ans, alors que la plupart des types de dystrophie musculaire se déclarent au cours de l'enfance ou de l'adolescence. Dans la plupart des cas, il est simple de distinguer la sclérose en plaques de la dystrophie musculaire..