Remèdes pour un ulcère peptique
Un ulcère peptique décrit une plaie ouverte ou une lésion trouvée sur la muqueuse du tube digestif. Des ulcères peptiques peuvent survenir sur la muqueuse de l'estomac, appelée ulcère gastrique, ou sur la muqueuse de la partie supérieure de l'intestin grêle, appelée ulcère duodénal. Bien que traditionnellement soupçonné d’être causé par des aliments épicés ou du stress, au moins 80% des ulcères peptiques sont dus à une infection par la bactérie H. pylori, selon l’Université Johns Hopkins. Les symptômes des ulcères peptiques vont de légers à graves, voire menaçant le pronostic vital. Les remèdes pour l'ulcère peptique, c'est-à-dire des médicaments ou des thérapies qui réduisent la douleur ou permettent de guérir, vont des médicaments en vente libre à la chirurgie.
Manteau de l'estomac
Pour un ulcère peptique bénin, défini par l’Université Johns Hopkins comme étant celui qui provoque une ou deux périodes de symptômes par an, les médicaments qui recouvrent la muqueuse de l’estomac peuvent apporter un soulagement. Le sous-salicylate de bismuth, médicament en vente libre, communément appelé «substance rose», aide à recouvrir l’estomac et à éviter que l’acide n’irrite l’ulcère. Le sucralfate, médicament d'ordonnance, se lie à l'acide de l'estomac et forme un matériau pâteux qui agit comme un tampon entre l'acide et la muqueuse de l'estomac contenant l'ulcère peptique..
Antiacides
Antacid décrit une classe de médicaments en vente libre neutralisant l’acide gastrique. Souvent utilisés comme remède contre les brûlures d'estomac, l'indigestion et l'aigreur de l'estomac, les antiacides élèvent le pH de l'acide gastrique, le rendant moins irritant pour l'ulcère gastroduodénal. Les antiacides courants incluent l'hydroxyde de magnésium, le bicarbonate de sodium, l'oxyde de magnésium, le carbonate d'aluminium et l'hydroxyde d'aluminium..
Médicaments réduisant les acides
Contrairement aux antiacides, qui ne modifient que le pH de l'acide gastrique, les médicaments réduisant l'acide ont pour effet de diminuer la quantité d'acide gastrique. Il existe deux types de médicaments réduisant les acides: les inhibiteurs de la pompe à protons et les antihistaminiques-2..
Les inhibiteurs de la pompe à protons arrêtent la production d'acide en empêchant les pompes à protons qui convertissent le potassium en hydrogène de fonctionner. Les inhibiteurs de la pompe à protons comprennent les médicaments en vente libre et les médicaments sur ordonnance tels que le lansoprazole, l'oméprazole, l'ésoméprazole et le raberprazole..
Les cellules pariétales dans la muqueuse de l'estomac produisent l'acide gastrique. L'histamine 2, une substance chimique produite par le corps, se lie aux récepteurs et déclenche la production d'acide gastrique. Les bloqueurs d'histamine-2 empêchent l'histamine de se fixer aux cellules pariétales, réduisant ainsi la quantité d'acide produite. Contenant des médicaments en vente libre ou sur ordonnance, les inhibiteurs de l’histamine-2 comprennent la ranitidine, la famotidine, la cimétidine et la nizatidine..
Antibiotiques
Parce qu'une infection bactérienne provoque la plupart des ulcères peptiques, la prise d'antibiotiques sur ordonnance, tels que la tétracycline ou le métronidazole, peut aider à guérir un ulcère peptique et à prévenir une récidive..
Chirurgie
En raison de l'efficacité des médicaments, la chirurgie est rarement nécessaire pour traiter un ulcère, sauf en cas de complications telles que des perforations ou des obstructions, selon le manuel Merck. Ceux qui ne répondent pas aux médicaments peuvent bénéficier d'une intervention chirurgicale laparoscopique telle qu'une vagotomie, qui coupe une partie du nerf vague interrompant les messages au cerveau et réduisant ainsi la production d'acide; une antrectomie qui enlève la partie inférieure de l'estomac où se produit une hormone qui stimule la production d'acide; et pyloroplastie, qui augmente l'ouverture de l'estomac à l'intestin grêle.