Raisons de l'élévation de l'amylase et de la lipase
L'amylase et la lipase sont des enzymes digestives. L'amylase décompose l'amidon alimentaire et la lipase facilite la digestion des graisses alimentaires. Le pancréas produit ces enzymes en grande quantité et les sécrète dans l'intestin grêle. Les maladies du pancréas causent le plus souvent une élévation de l'amylase et de la lipase, bien que d'autres troubles puissent entraîner une augmentation anormale des taux sanguins de ces enzymes.
Raisons de l'élévation de l'amylase et de la lipase (Image: monkeybusinessimages / iStock / Getty Images)Pancréatite
La pancréatite est le terme médical pour l'inflammation du pancréas. Le pancréas produit des enzymes digestives et les hormones régulatrices de la glycémie, l'insuline et le glucagon. La pancréatite aiguë survient soudainement et est le plus souvent causée par des calculs biliaires passant par le canal biliaire principal. Le canal biliaire commun et le canal pancréatique se rejoignent pour transporter les enzymes digestives et la bile dans l'intestin grêle. Un calcul biliaire dans le canal biliaire principal peut entraîner une augmentation de la pression dans le canal pancréatique, entraînant une pancréatite. La pancréatite aiguë provoque une hausse des taux sanguins d'amylase et de lipase.
La pancréatite chronique fait référence à une inflammation persistante du pancréas, qui est le plus souvent due à une consommation excessive d'alcool prolongée. L'amylase et la lipase sanguines sont généralement élevées avec une pancréatite chronique.
Cancer du pancréas
Le cancer du pancréas peut entraîner une élévation de l'amylase et de la lipase dans le sang en raison d'un conflit sur le système canalaire dans le pancréas. Selon l'American Cancer Society, environ 53 070 nouveaux cas de cancer du pancréas sont survenus aux États-Unis en 2016. Le cancer du pancréas était la quatrième cause de décès par cancer chez les hommes et les femmes en 2016. Les symptômes du cancer du pancréas comprennent la perte de poids, la fatigue , nausées et vomissements, douleurs abdominales ou au dos et selles volumineuses et graisseuses.
Traumatisme Pancréatique
Un coup sévère à l'abdomen peut provoquer une lésion du pancréas et une flambée d'amylase et de lipase dans le sang. Les auteurs d'une étude publiée en avril 2008 dans le "Canadian Journal of Surgery" ont indiqué que le taux de mortalité par lésion pancréatique variait d'environ 2 à 17%. La capacité du pancréas à produire des enzymes et / ou des hormones peut être diminuée chez les personnes ayant survécu à une lésion pancréatique.
Obstruction intestinale
L’obstruction intestinale est une cause possible d’amylase et de lipase sanguines élevées. Dans cette condition, les aliments et les matières fécales partiellement digérés ne peuvent pas traverser les intestins. Les tumeurs, la perte de motilité intestinale, les plis dans l'intestin, les hernies et le tissu cicatriciel peuvent précipiter une obstruction intestinale. L'amylase et la lipase sont fréquemment élevées avec cette affection en raison d'une sauvegarde des liquides digestifs dans l'intestin.
Cholécystite
L'inflammation de la vésicule biliaire est appelée cholécystite. La cholécystite survient le plus souvent en raison de calculs biliaires et provoque souvent des élévations de l'amylase et de la lipase dans le sang. La cholécystite aiguë provoque généralement une douleur intense et une sensibilité au niveau de l'abdomen supérieur droit pouvant être accompagnées de nausées, de vomissements, de fièvre et de frissons. La cholécystite chronique fait référence à une inflammation persistante de la vésicule biliaire. Les personnes atteintes de cette maladie souffrent généralement de douleurs récurrentes dans l'abdomen supérieur droit. Une tendresse peut survenir mais la fièvre est généralement absente.
