Raisons de la douleur abdominale chronique
La douleur abdominale chronique décrit une douleur persistante ou récurrente n'importe où dans l'abdomen, y compris la zone allant du bord inférieur de la cage thoracique à l'os pelvien. Les organes digestifs, y compris l'estomac, le foie, la vésicule biliaire, le pancréas, l'intestin grêle et le côlon, occupent la cavité abdominale. Les infections, l'inflammation, les tumeurs ou autres anomalies des organes abdominaux peuvent causer des douleurs abdominales chroniques.
La douleur abdominale chronique perturbe généralement les activités de la vie quotidienne. (Image: Highwaystarz-Photography / iStock / Getty Images)Maladies Inflammatoires De L'intestin
Les maladies inflammatoires chroniques de l'intestin sont des troubles chroniques récurrents de l'intestin grêle et du côlon. La Cleveland Clinic explique que les deux variantes de la maladie intestinale inflammatoire - la colite ulcéreuse et la maladie de Crohn - provoquent généralement des douleurs abdominales chroniques et épisodiques. Le schéma de la douleur reflète le niveau d’activité de la maladie et les zones d’atteinte intestinale. La colite ulcéreuse affecte typiquement le côlon et le rectum. La maladie de Crohn peut toucher n'importe quelle région du tube digestif, l'intestin grêle étant le plus souvent impliqué. La Crohn's and Colitis Foundation of America affirme que près d'un million d'Américains vivent avec une maladie inflammatoire de l'intestin.
Maladie coeliaque
La maladie coeliaque, également appelée entéropathie sensible au gluten, est un trouble de l'intestin grêle dans lequel l'ingestion d'aliments contenant du gluten provoque une réponse immunitaire agressive. Les structures d'absorption de l'intestin grêle sont endommagées, ce qui réduit considérablement la capacité d'absorption des nutriments. Douleurs abdominales et gaz, perte de poids et ballonnements. Les aliments contenant du blé, du seigle ou de l'orge contiennent du gluten, de même que certains médicaments, ainsi que des suppléments et des vitamines en vente libre. L'élimination complète du gluten alimentaire permet de guérir les lésions intestinales antérieures et de rétablir l'absorption normale des nutriments. L'Institut national du diabète et des maladies digestives et rénales indique qu'environ une personne sur 133 aux États-Unis est atteinte d'entéropathie sensible au gluten.
Pancréatite chronique
Une inflammation persistante du pancréas, accompagnée d'une destruction concomitante des tissus organiques, définit la pancréatite chronique. Une douleur abdominale chronique et sévère est un symptôme caractéristique de cette affection. Dans un article de synthèse publié en 2007 dans American Family Physician, le Dr Rajasree Nair et ses collègues rapportent que l'abus d'alcool représente environ 70% des cas de pancréatite chronique. Les autres causes possibles sont les maladies auto-immunes, la fibrose kystique, l’insuffisance rénale chronique, l’hyperparathyroïdie, la cirrhose biliaire primitive et les tumeurs situées à proximité du pancréas. Le traitement varie en fonction de la cause sous-jacente de la maladie.
Cholécystite chronique
Les attaques répétées de la vésicule biliaire chez les personnes atteintes de calculs biliaires peuvent entraîner une inflammation persistante de la vésicule biliaire, une affection appelée cholécystite chronique. L'inflammation provoque une cicatrisation de la paroi de la vésicule biliaire et un rétrécissement de l'organe. Selon le «Manuel Merck pour les professionnels de la santé», les attaques épisodiques de douleur de la vésicule biliaire, généralement dans la région supérieure droite de l'abdomen, sont typiques d'une cholécystite chronique. Des nausées et une sensibilité abdominale peuvent survenir, mais la fièvre est remarquablement absente. L'ablation chirurgicale de la vésicule biliaire reste le traitement définitif de la cholécystite chronique.