Effets secondaires post-anesthésie

Les effets secondaires, mieux perçus comme des effets indésirables d'un traitement médical survenant en même temps que le traitement souhaité, se produisent souvent après une anesthésie. A la différence d'une complication, qui implique un préjudice ou un risque pour le patient, les effets secondaires après une anesthésie produisent des inconvénients et une gêne, mais ne nuisent habituellement pas.

Un patient est sur le point de subir une anesthésie. (Image: Wavebreakmedia Ltd / Wavebreak Media / Getty Images)

Nausée et vomissements

Les nausées et les vomissements constituent le plus connu des effets secondaires anesthésiques. Jusqu'à 30% des patients ont au moins des nausées. Selon l'article intitulé «Lignes directrices consensuelles pour la gestion des nausées et des vomissements postopératoires», publié dans la revue Anesthesia and Analgesia en 2003, ce nombre grimpe à 70% chez les patients présentant un risque élevé. l’état de la maladie, des antécédents de mal des transports et des nausées ou vomissements antérieurs avec anesthésie. Certains types de chirurgie comportent également différents risques de nausée. Par exemple, le risque augmente avec la chirurgie intra-abdominale par rapport à la chirurgie des membres. La chirurgie des seins, du cerveau, des yeux et des oreilles augmente également cet effet secondaire. Les interventions chirurgicales plus longues impliquent également plus de risques de nausées et de vomissements dans la période postopératoire. Sans surprise, certains types d'anesthésie causent plus de nausées que d'autres. L'anesthésie générale à l'aide de médicaments opioïdes et de gaz entraîne plus de problèmes que l'anesthésie locale ou les blocages nerveux.

Gorge irritée

La plupart des cas de maux de gorge postopératoires résultent du tube de respiration placé dans la trachée, entre les cordes vocales, lors d'une anesthésie générale. Bien que positionné avec soin, un mal de gorge peut en résulter en raison de la nature sensible de la trachée. Même sans tube respiratoire, les gaz d'oxygène et d'anesthésie produisent un effet desséchant qui irrite les muqueuses de la gorge. Les pastilles et la glace soulagent les symptômes du mal de gorge qui disparaît de lui-même en quelques jours.

Frissonnant

Des frissons et des tremblements gênent environ 40% des patients après une anesthésie, selon "Miller's Anesthesia, 7ème édition". Intuitivement, la perte de chaleur pendant la chirurgie représente un grand nombre de ces cas. Mais comme les patients dont la température corporelle est normale frissonnent aussi parfois, d'autres propriétés de l'anesthésique semblent également jouer. Le réchauffement à l'aide de couvertures à air forcé et de fluides IV chauds traite les personnes dont la température corporelle est basse. Des médicaments tels que la mépéridine, un narcotique, par le biais d’un mécanisme mal compris, résolvent efficacement le frisson causé par le frisson non thermogénique, type qui n’est pas dû à la basse température.

Douleurs musculaires

La douleur et les douleurs musculaires représentent un autre groupe d’effets secondaires après l’anesthésie. L'un des médicaments utilisés lors de l'anesthésie, la succinylcholine, provoque la contraction des muscles, puis leur relaxation, ce qui peut entraîner des douleurs musculaires résiduelles. Douleur générale résulte également de rester immobile sur la table d'opération. Contrairement au sommeil naturel, le corps ne peut pas ajuster sa position pendant la perte de conscience lors d'une anesthésie. Être dans la même position pendant de longues périodes provoque une raideur et une douleur des muscles et des articulations. En outre, la conception plate et rigide des tables d'opération permet un accès chirurgical et non un confort, contribuant ainsi à la douleur générale du corps après la chirurgie.