Comment la carence en vitamine B12 peut-elle causer une anémie ferriprive?

La vitamine B12 joue un rôle essentiel dans la production de globules rouges. Les globules rouges transportent de l'oxygène dans tout le corps; ainsi, une diminution du nombre de globules rouges ou un manque d'hémoglobine, la partie de la cellule transportant l'oxygène, peut provoquer une anémie. Les globules rouges de forme anormale qui ne transportent pas assez d'hémoglobine sont également à l'origine de l'anémie. L'anémie ferriprive et la carence en fer sont des problèmes différents, bien qu'ils puissent se produire simultanément. L'anémie ferriprive est le type d'anémie le plus répandu, selon le "Manuel de pratique des soins infirmiers de Lippincott, 2005".

Un échantillon de sang prêt à être testé dans un laboratoire d'hémotologie. (Image: jarun011 / iStock / Getty Images)

Les causes

L'anémie par carence en vitamine B12 se produit lorsque vous ne prenez pas assez de vitamine B12. Un manque d'aliments riches en cette vitamine, une incapacité à l'absorber des dommages à l'intestin ou à l'estomac qui diminue la production de facteur intrinsèque, nécessaire à l'absorption de la vitamine B12, peuvent tous entraîner une diminution de l'apport. L'anémie causée par une faible production de facteurs intrinsèques est appelée anémie pernicieuse..

L'anémie ferriprive, comme son nom l'indique, est causée par une carence en fer dans l'alimentation ou par une mauvaise absorption du fer. Une perte de sang excessive peut également causer une anémie ferriprive.

Lien

Les aliments riches en vitamine B12 sont également riches en fer. Par conséquent, si vous ne mangez pas suffisamment de ces aliments, qui incluent tous les types de viande, vous pouvez développer les deux types d'anémie. La viande est également la meilleure source de fer hémique, le type de fer le mieux absorbé. Les végétariens qui ne mangent ni viande, ni œufs ni poisson et qui tirent tout leur fer de sources végétales peuvent développer les deux types d'anémie. La chirurgie de perte de poids, qui diminue la surface de l’estomac et de l’intestin grêle disponible pour l’absorption des nutriments, peut également causer une anémie ferriprive et vitamine B12. L'utilisation d'antiacides peut affecter l'absorption de la vitamine B12, car l'acide gastrique est nécessaire pour la décomposer afin qu'elle puisse être absorbée. L'utilisation d'antiacides à base de calcium affecte également l'absorption du fer, car le calcium se lie au fer et l'élimine au lieu de permettre son absorption..

Traitements

Des suppléments de vitamine B12 et de fer sont systématiquement prescrits après une chirurgie d'amaigrissement pour prévenir les deux types d'anémie. La vitamine B12 est administrée par voie non orale, soit par injection, soit par une pilule sublinguale, ce qui permet aux médicaments d'être absorbés directement sous la langue. Le fer peut également être administré par injection. Traiter une carence en vitamine B12 ne résoudra pas la carence en fer sauf si le traitement consiste à manger plus d'aliments riches en fer hémique.

La prévention

Dans les cas d’anémie ferriprive en vitamine B12 et en fer, mieux vaut prévenir que guérir. Les personnes présentant des facteurs de risque connus, tels qu'un régime végétalien strict ou des antécédents de pontage gastrique pour l'un ou l'autre type d'anémie, devraient prendre des compléments après avoir discuté du dosage approprié avec leur médecin. La dose recommandée peut être supérieure à celle que vous trouvez dans un supplément vitaminique typique. Cependant, une surdose de fer ou de vitamine B12 peut être dangereuse. n’ajustez pas votre posologie sans l’intervention de votre médecin. Une surdose de fer peut être fatale.