Symptômes buccaux du VIH
Il existe de nombreux symptômes du VIH dans la bouche. Selon TheBody.com, un condensé de connaissances sur le VIH et le sida, environ 90% des patients séropositifs auront au moins un trouble de la bouche. Ces troubles buccaux peuvent être les premiers signes qui poussent les médecins à demander au patient de subir un test de dépistage du VIH. Les conditions peuvent être divisées en quatre catégories: croissance cellulaire anormale, infections virales, infections fongiques et infections bactériennes.
Croissance cellulaire anormale
La croissance cellulaire anormale chez les patients VIH est généralement liée au sarcome ou au lymphome de Kaposi, selon TheBody.com. Le sarcome de Kaposi est le cancer le plus souvent associé au VIH et au sida. Un sarcome de Kaposi apparaît habituellement sur la peau, mais 50% des patients ont un sarcome de Kaposi dans la cavité buccale. Le sarcome ressemble à des plaques buccales et à des gonflements. Ces lésions sont rouges ou violettes et peuvent être plates ou bosselées.
Les lymphomes sont des excroissances importantes des ganglions lymphatiques. Ce ne sont pas aussi communs que le sarcome de Kaposi. La masse est généralement présente sur la bouche ou près des amygdales. Ces petites masses peuvent interférer avec la déglutition ou la mastication.
Infections Virales
Souvent, les patients infectés par le VIH ou le sida peuvent être infectés par des virus. Ces virus peuvent présenter des plaies buccales. Les deux infections virales courantes chez les patients VIH sont le virus de l’herpès et la leucoplasie pileuse. L'herpès est un virus qui peut provoquer des plaies rouges sur le toit de la bouche, comme l'a rapporté l'Institut national de recherche dentaire et craniofaciale (NIDCR). Les lésions d'herpès peuvent être douloureuses et sont contagieuses. Les plaies peuvent également apparaître à l'extérieur de la bouche et des lèvres. Si elles sont en dehors de la cavité buccale, les plaies sont appelées boutons de fièvre..
La leucoplasie pileuse est causée par le virus d'Epstein-Barr (EBV) et, selon le NIDCR, est une lésion buccale courante chez les patients atteints du sida. La condition se présente sous forme de plaques blanches sur la langue qui ne s'effacent pas. Ces patchs peuvent être très épais et sont décrits comme des cheveux. La leucoplasie velue n'est généralement pas douloureuse ni contagieuse.
Les infections fongiques
L'infection fongique associée au VIH la plus courante est la candidose, ou muguet. Cette condition est une infection à levures de la bouche ou des parties génitales associée à des infections à VIH, comme rapporté par Drugs.com. La maladie se caractérise par une inflammation de la langue et de la bouche. Il y a aussi une épaisse pellicule blanche sur les zones touchées. La candidose peut être diagnostiquée chez tous les patients séropositifs, mais cette maladie se rencontre généralement chez les patients dont le nombre de lymphocytes CD4 (une sorte de globules blancs) est inférieur à 200.
Infections bactériennes
Les infections bactériennes provoquent une inflammation des gencives appelée gingivite. La gingivite peut survenir chez des individus normaux, mais les patients séropositifs contractent généralement les formes les plus graves de la maladie, selon TheBody.com. Des exemples de ces infections bactériennes graves incluent la parodontite ulcéreuse nécrosante (NUP) et la gingivite linéaire (LGE)..
NUP est une infection douloureuse pouvant provoquer un saignement spontané. NUP rapid détruit la gomme et l'os sous-jacent. Le patient éprouve habituellement ce qui a été décrit comme une douleur à la mâchoire profonde.
La LGE est décrite par TheBody.com comme une infection des dents et des gencives qui se présente avec une ligne rouge limitée à la région où les dents et les gencives se rejoignent. La LGE peut provoquer des saignements et peut être confondue avec une gingivite normale. On a signalé que LGE conduisait au NUP.