Problèmes oculaires associés à l'hypothyroïdie
L'hypothyroïdie inclut toute condition médicale entraînant un taux anormalement bas d'hormones thyroïdiennes. Les maladies auto-immunes, l'iode alimentaire insuffisant, la chirurgie, une stimulation inadéquate de la glande thyroïde et le traitement de certaines maladies peuvent entraîner une hypothyroïdie. Des problèmes oculaires peuvent survenir chez certaines personnes atteintes d'hypothyroïdie. Un diagnostic précis de la cause sous-jacente d'une diminution de la fonction thyroïdienne est un facteur important pour déterminer le traitement approprié des problèmes oculaires associés à l'hypothyroïdie.
Gros plan des yeux de la femme. (Image: Jupiterimages / Pixland / Getty Images)Gonflement autour des yeux
Les personnes atteintes d'hypothyroïdie peuvent développer un gonflement autour des yeux et au visage. Dans cette situation, des protéines analogues à du mucus s’accumulent dans les couches profondes de la peau, explique le Manuel Merck pour les professionnels de la santé. Avec le traitement de l'hypothyroïdie, les protéines se dissipent généralement et le gonflement autour des yeux disparaît.
Paupières tombantes
Les paupières tombantes, ou ptosis, surviennent couramment chez les personnes atteintes d'hypothyroïdie, note le texte de référence médical "Principes de Harrison en médecine interne". Le niveau d'hormones thyroïdiennes dans le corps influence le contrôle du système nerveux sur la position de la paupière. Une diminution de la stimulation nerveuse des paupières associée à l'hypothyroïdie conduit à un relâchement des paupières. Ptosis sévère peut partiellement obstruer le champ de vision.
Exophtalmie et sécheresse oculaire
La maladie des yeux thyroïdiens survient le plus souvent avec une forme de maladie thyroïde hyperactive appelée maladie de Graves. La maladie de la thyroïde, cependant, peut également survenir chez les personnes atteintes d’hypothyroïdie, note le Kellogg Eye Center de l’Université du Michigan. La maladie se développe lorsque des anticorps antithyroïdiens produits par le système immunitaire s'attaquent également aux tissus mous et aux muscles de l'œil..
L'exophtalmie, ou yeux exorbités, est une caractéristique de la maladie de la thyroïde. L'inflammation associée à l'attaque auto-immune sur les tissus de l'orbite de l'œil provoque un gonflement qui pousse les globes oculaires vers l'avant. Avec l'exophtalmie prononcée, les paupières peuvent ne pas se fermer complètement, laissant les yeux vulnérables au dessèchement. La sécheresse oculaire provoque généralement une irritation et une sensation de sable dans les yeux.
Dans les cas graves, la maladie oculaire de la thyroïde et la sécheresse associée peuvent entraîner le développement d'ulcères à la surface des yeux, rapporte le département d'ophtalmologie et des sciences de la vision de l'Université de l'Iowa. Cicatrisation de la cornée - la zone dégagée à l'avant de l'œil - provoquée par des ulcères de surface peut entraîner une perte de vision permanente.
Dommages au nerf oculaire
Un gonflement des tissus mous de l'orbite de l'œil provoqué par une maladie de l'œil thyroïdien peut empiéter sur le nerf oculaire, également appelé nerf optique. Ce nerf sert de circuit de communication entre l'œil et le cerveau. La compression du nerf optique peut causer des lésions permanentes pouvant éventuellement conduire à une perte de vision complète de l'œil atteint. Le département d'ophtalmologie et de sciences de la vision de l'Université de l'Iowa indique qu'environ 5% des personnes souffrant de maladie de la thyroïde des yeux développent des problèmes de nerf optique. Un traitement médical intensif peut aider à réduire le risque de lésions permanentes du nerf optique causées par une maladie de la thyroïde et des yeux.
