Effets de la morphine sur le coeur
La morphine est un opiacé puissant utilisé médicalement pour traiter la douleur et d’autres affections. Il est également maltraité pour atteindre un niveau élevé ou éviter les symptômes de sevrage. Le corps a des récepteurs opioïdes dans tout le corps et chaque récepteur réagit spécifiquement en réponse à cette partie du corps. La morphine active les récepteurs opioïdes delta et kappa dans le cœur, ce qui entraîne plusieurs effets. La morphine dans l'utilisation de la chirurgie et de l'anesthésie peut être très bénéfique pour les patients pendant et après le traitement. Il peut également avoir des conséquences mortelles car il est capable d’arrêter le coeur lorsqu’il est pris à fortes doses.
médecin tenant une injection de morphine. (Image: Annette Birkenfeld / iStock / Getty Images)Réduit l'inflammation cardiaque
L'un des effets bénéfiques de la morphine est ses propriétés anti-inflammatoires. Cela peut être efficace pour les patients souffrant d'inflammation du cœur. La morphine peut être utilisée pour traiter les infections cardiaques aiguës provoquant une inflammation, tandis que les antibiotiques ou les antiviraux agissent pour éliminer l'infection. Certains patients cardiaques ont une inflammation chronique à long terme du cœur en raison de stress répété, d'hypertension artérielle, de maladies cardiaques et d'une charge de travail excessive due à l'accumulation de cholestérol et de plaques. Dans ce cas, la morphine peut être utilisée pour prévenir l'inflammation ultérieure au cours d'une chirurgie corrective, telle que le pontage cardiopulmonaire. La sixième édition de "Clinical Anesthesia" indique que la morphine est extrêmement bénéfique pour réduire l'inflammation du coeur pendant la chirurgie et qu'elle est également utile dans la prévention de l'hypothermie postopératoire..
Protection cardiaque
Les maladies cardiaques sont la principale cause de décès aux États-Unis et de nombreux patients souffrent de lésions cardiaques après une chirurgie corrective. Les maladies cardiaques impliquent souvent une ischémie, caractérisée par une réduction significative du débit sanguin disponible pour le cœur, généralement due à un blocage de cholestérol. Lorsque le flux sanguin revient dans ces parties du cœur, des dommages inflammatoires et oxydatifs supplémentaires, appelés reperfusion, peuvent survenir. La morphine peut être utilisée pour protéger les patients cardiaques avant et après la chirurgie en prévenant les dommages causés par l'ischémie et la reperfusion. Dans une étude publiée dans le "Journal of Surgical Research" d'avril 2008, le Dr Zuolei Chen et ses collaborateurs ont découvert que le fait de conditionner le cœur avec de la morphine avant ou après un épisode ischémique réduisait considérablement le nombre de lésions tissulaires, appelées infarctus..
Soulagement de la douleur thoracique
La morphine est un analgésique extrêmement efficace et certains professionnels de la santé l'utilisent pour soulager les douleurs à la poitrine lors d'angor ou de crises cardiaques. Bien que cela aide à dilater les vaisseaux sanguins autour du cœur, il peut également causer une hypotension artérielle, ce qui peut aggraver les dommages causés lors d’une crise cardiaque. Dans certains cas de crise cardiaque, la morphine peut seulement masquer la douleur, permettant à la patiente de subir d'autres lésions sans que le patient reçoive d'importants signaux de douleur au cerveau. Le Dr Trip Meine et d’autres chercheurs de l’Institut de recherche clinique Duke ont signalé que les patients atteints de crise cardiaque traités à la morphine présentaient un risque de décès plus élevé de 48% et un risque plus élevé de subir une autre crise cardiaque pendant leur séjour à l’hôpital. Ils recommandent la nitroglycérine comme traitement de premier choix en raison de ses résultats de sécurité supérieurs.
