Effets de la goutte sur l'épaule
Les purines font partie de la structure des acides nucléiques, molécules qui composent l’ADN. Ils sont présents dans chaque cellule du corps humain. Lorsque les purines se décomposent, elles forment de l'acide urique, un déchet normalement excrété par les reins. La goutte est une affection résultant d'une accumulation d'acide urique dans le corps. L'acide urique forme des cristaux tranchants qui se rassemblent dans les articulations. Bien que moins souvent touchée que les articulations du pied, de la cheville et du genou, l'épaule peut être touchée par la goutte..
Douleur
La structure acérée des cristaux d'acide urique peut irriter les tissus mous d'une articulation touchée par la goutte, provoquant des douleurs. Dans certains cas, ces cristaux peuvent devenir si répandus qu'ils peuvent donner à l'articulation une apparence hérissée lors de la radiographie, une maladie que les chercheurs ont qualifiée d'épaule de porc-épic. La douleur associée à la goutte peut être palpitante, écrasante et atroce, selon MedlinePlus. Il survient soudainement, le plus souvent au milieu de la nuit, et peut être si grave que même la pression d'un drap de lit sur l'articulation touchée peut causer une douleur extrême.
Inflammation
La goutte provoque une inflammation dans l'articulation, qui peut se manifester par des symptômes tels que rougeur et gonflement, selon FamilyDoctor.org. L'enflure se produit lorsque le corps inonde une zone irritée d'histamines, ce qui augmente la perméabilité des vaisseaux sanguins. Cela permet à des quantités accrues de liquides de s'écouler des vaisseaux sanguins vers les tissus de la zone touchée.
Tophi
Lorsque la goutte a atteint un stade chronique, le patient peut ressentir la formation de tophi, des nodules cristallins noueux qui s'accumulent sous la peau de l'articulation touchée. Les Tophi sont généralement indolores mais peuvent causer de la douleur s’ils interfèrent avec la fonction articulaire.
Un drainage de la matière calcaire du tophi peut se produire. Le chirurgien orthopédiste Sean T. O'Leary rapporte que la goutte tophacée dans le muscle de l'épaule est beaucoup moins courante que la pseudogoutte affectant la même articulation. La pseudogoutte présente des symptômes similaires à ceux de la goutte mais est causée par des dépôts de calcium plutôt que par l'acide urique.
Amplitude de mouvement limitée
La goutte est une forme d'arthrite et, selon le New York Times, une goutte persistante et non traitée peut entraîner une détérioration de la structure articulaire. Cela peut entraîner des déformations et une diminution de l'amplitude de mouvement de l'articulation de l'épaule. O'Leary ajoute que les tophi de la coiffe des rotateurs étaient déterminés à provoquer un conflit entre les épaules, puis une diminution de tous les mouvements de l'épaule..