Maladies du duodénum
Le duodénum, point de départ de l’intestin grêle, se fixe à l’estomac à une extrémité et au jéjunum, partie médiane de l’intestin, à l’autre. La première des trois sections constituant l'intestin grêle, le duodénum, est courte et mesure environ 8 pouces de long. Les canaux biliaires et pancréatiques se vident dans le duodénum de l'ampoule de Vater, sécrétant ainsi des sucs digestifs qui aident à décomposer les aliments. Plusieurs maladies peuvent affecter le duodénum.
Médecin parlant à une patiente (Image: Comstock / Stockbyte / Getty Images)Cancer
Le cancer de l'intestin grêle survient rarement, mais la plupart des cancers de l'intestin grêle se développent dans le duodénum, près de l'ampoule de Vater, rapporte l'American Cancer Society. Trente à 40% des cancers duodénaux, appelés adénocarcinomes, proviennent des cellules de l’intestin grêle. Les adénocarcinomes commencent comme des polypes qui se transforment en tumeurs cancéreuses au fil du temps.
Les facteurs qui augmentent les risques de développer un cancer duodénal incluent des antécédents de maladie de Crohn ou de maladie coeliaque, deux maladies pouvant affecter le duodénum. D'autres personnes ont une polypose adénomateuse familiale ou une alimentation riche en graisses, rapporte la Cleveland Clinic. Les symptômes de ce cancer comprennent la perte de poids, la présence de sang dans les selles, des douleurs, des crampes d'estomac ou une motte dans l'abdomen. Un blocage intestinal peut survenir. La chirurgie, la radiothérapie et la chimiothérapie peuvent toutes être utilisées pour traiter le cancer duodénal.
La maladie de Crohn
La maladie de Crohn, une maladie inflammatoire chronique des intestins, touche le plus souvent la partie inférieure de l'intestin grêle, l'iléon, mais peut également toucher le duodénum. La maladie de Crohn fonctionne souvent dans des familles, 20% des personnes atteintes ayant un parent par le sang ayant la maladie, rapporte le centre médical de l'université d'État de l'Ohio. Les symptômes de la maladie de Crohn incluent la diarrhée, les saignements rectaux, les douleurs abdominales, la perte de poids, les fièvres et les douleurs articulaires. Des médicaments comme les stéroïdes pour réduire l'inflammation ou des antibiotiques peuvent aider à contrôler la maladie de Crohn, mais il n'existe aucun traitement curatif..
Ulcères duodénaux
Les ulcères peptiques affectent l'estomac et le duodénum, les ulcères duodénaux étant les plus fréquents, selon le Manuel Merck. Les causes les plus courantes d'ulcère duodénal sont l'infection par la bactérie Helicobacter pylori, chez 50 à 75% des personnes atteintes d'un ulcère peptique ou utilisant de l'aspirine et des médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens. Fumer augmente également les chances de développer des ulcères peptiques. Les ulcères duodénaux provoquent des douleurs, parfois suffisamment graves pour réveiller le patient la nuit. Boire du lait de consommation soulage souvent temporairement la douleur, qui se répète plusieurs heures plus tard. Les antibiotiques et les antiacides traitent les ulcères duodénaux.
Polypose adénomateuse familiale
La polypose adénomateuse familiale, souvent abrégée en FAP, est une maladie héréditaire qui cause 1% de tous les cancers colorectaux et peut survenir dans le duodénum. Les personnes atteintes de FAP ont des centaines à des milliers de polypes qui se développent à l'adolescence; Tous les patients développent un cancer colorectal dans la quarantaine, prévient la Cleveland Clinic. Le retrait du côlon est généralement recommandé. La prévention du cancer duodénal, deuxième cause de décès chez les patients FAP, nécessite le retrait fréquent et la biopsie des polypes qui se développent.
